自杀、事故和肝炎:死亡的主要原因为退伍军人在第一年的创伤后应激障碍的治疗
根据一项新的研究美国预防医学杂志》上由爱思唯尔出版的美国退伍军人寻求治疗创伤后应激障碍(PTSD)增加死亡的风险比一般人群。创伤后应激障碍的退伍军人有两倍死于自杀,意外伤害,比一般人群病毒性肝炎。创伤后应激障碍的退伍军人有也更有可能死于糖尿病和慢性肝病比一般人。
“我们的发现表明,与创伤后应激障碍寻求治疗的退伍军人,包括年轻退伍军人和妇女,主要死于可预防的疾病而一般人口。创伤后应激障碍是一个主要公共卫生问题和优先考虑预防卫生保健,”首席研究员解释说詹娜正手,医学博士,英里,退伍军人医疗中心,怀特河汇,VT,我们。
这是第一个研究调查具体死因由all-era年龄组,寻找治疗创伤后应激障碍的退伍军人有和美国一般人群死亡率进行比较。创伤后应激障碍的退伍军人有今年在全因死亡率显著增加后开始治疗;1.1%的人死亡,这是一个5%的发生率高于一般人群。创伤后应激障碍的退伍军人有了双重的增加死于自杀,意外伤害,病毒性肝炎相比之下,美国人口。死于糖尿病和慢性肝病也明显高于与PTSD的退伍军人。在弗吉尼亚州PTSD治疗的第一年,年轻的创伤后应激障碍的退伍军人有更有可能死于自杀和意外伤害,而中年以上的退伍军人更有可能死于心脏病和恶性肿瘤。个体死于意外伤害,超过一半死于中毒,其中可能包括一些更进一步的自杀。
回顾性队列研究确定了主要死亡原因之一在任何部门491040退伍军人发起PTSD治疗的退伍军人事务医学中心从2008年到2013年;5215人死在治疗的第一年。的平均年龄为48.5岁,90.7%是男性,63.5%是白人,34.9%曾在伊拉克和阿富汗战争。
死亡原因在治疗的第一年是按年龄分组(18 - 34岁的35 - 64,和65或以上)。统计比较观察到的死亡率退伍军人在创伤后应激障碍的治疗一般人群计算从年龄标准化死亡率,sex-matched 2014年美国人口的死亡率表。
由于医学技术的进步,退伍军人曾在最近的冲突更有可能比前几代生存战斗伤害。因此,创伤后应激障碍的患病率,疼痛疾病,和阿片类药物使用增加了幸存者之一。与PTSD的退伍军人和共病疼痛的风险可能增加阿片样物质使用障碍,调查人员认为阿片类药物可能在意外伤害中发挥作用,自杀,和hepatitis-related死亡,尤其是年轻退伍军人创伤后应激障碍。了解创伤后应激障碍的复杂性及其相关的死亡风险是非常重要的在这个年龄段发展有针对性的干预措施。
“未来的研究应该开发目标创伤后应激障碍和抑郁共病的预防干预措施,疼痛障碍,和物质使用减少自杀的风险,意外中毒,和病毒性肝炎与PTSD的退伍军人。同样,生活方式的改变可能会降低患糖尿病的风险,慢性肝病在这个病人的人口。退伍军人寻求治疗PTSD应该接受全面的教育在饮食和锻炼的好处和慢性压力和物质使用的风险,”正手博士评论说。
更多信息:美国预防医学杂志》上(2019)。DOI: 10.1016 / j.amepre.2019.03.014