操作后患有乳腺癌诊断对化疗后的延迟可能缩短生存

乳腺癌的女性应该开始术后化疗，当时新的研究结果表明等待更长时间与整体生存率较长的癌症诊断，理想情况下，理想情况下。使用全国范围的数据的研究发布为“在线第一篇文章”外科肿瘤学网站在印刷厂提前，并在美国外科医生（ACS）质量和安全会议上展示，今天在华盛顿特区结束了。

越来越多的研究的结果表明时效胸部癌症关心影响患者结果并且可以被视为公科的护理质量，但存在很少存在的指导方针，推荐组合治疗的时间点，朱迪C.Boughey，MD，Fac，Face，Face，Scens教授和研究副主席，Mayo Clinic罗切斯特，罗切斯特科技部。

“我们的研究调查结果证实，及时护理对乳腺癌患者很重要，应在其治疗计划中考虑，”Boughey博士说。

研究人员在2010年至2014年间诊断出癌症和辅助（“组合”）的诊断患者（乳腺癌外，患有III乳腺癌的患者（乳腺外的乳腺癌患者（乳房外）的患者的患者诊断出来的172,043次化疗之后给药的 - 试图杀死任何剩余的显微癌细胞。接受术前化疗的患者，激素治疗或者从研究中排除了放射疗法。

患者的记录来自国家癌症数据库（NCDB），其中包括有关美国新诊断癌症患者的70％以上的信息。ACS与美国癌症协会共同支持数据库。

调查人员将化疗延迟定义为大于120天的化疗癌症诊断到第一剂组合化疗。他们根据ACS癌症委员会的2008年质量措施来这次，建议在四个月内给予组合化疗乳腺癌患者在70岁以下，具有激素受体阴性癌，肿瘤大于1厘米（0.4英寸）或阶段IB至III。

Boughey博士说，大多数具有激素受体负乳腺癌的女性接受化疗。

除了在诊断到化疗的患者的最后一次随访期间的整体生存率相比，研究人员在研究方面评估了按时对化疗的影响。他们通过乳房切除术（乳房保护）分析了群体，而乳房切除术（乳房切除），以及用于乳房切除术，立即乳房重建与没有重建。

新发现

他们的研究Boughey博士表示，对于几个新发现是值得注意的。

• 尽管癌症建议委员会，适当的患者在癌症诊断的120天内开始组合化疗，但11％的患者没有。
• 诊断和化疗之间的延迟在很大程度上源于从诊断到第一操作的较长时间。
• 即使研究人员调整了统计学分析，乳腺癌操作的类型没有影响从操作到开始化疗的时间，即使在患者和治疗中的多种差异进行统计学分析。

Boughey博士评论说，调查人员对最后一个发现感到惊讶。

“与乳房保护相比，”她解释说，“更广泛的运作，如乳房切除术，即时乳腺重建，往往具有略高的并发症率，从理论上可以延迟术后化疗的开始。”

虽然研究人员从手术中发现了统计学上的时间明显较长，但对于在没有立即重建的没有立即重建的人对乳房切除术的妇女开始进行化疗，甚至没有立即重建的那些，甚要表示差异在临床上，或几乎，重要的。根据该文章，两组两组从其对化疗的手术中的中位数（中值）为44天。

对于乳腺癌的女性，Boughey博士说：“我们的研究结果表明，如果这是一个女人的选择，立即重建没有损害。”

研究人员还发现，将两个乳房一起移除并没有将从操作的时间延长到化疗 - 一个寻找非癌症乳房的预防性乳房切除术的女性的Boughey博士。

“它还鼓励89％的妇女术后推荐化疗的妇女在其诊断的120天内得到它，但仍然有所改善，”Boughey博士说。

她建议医院评估他们的时间乳腺癌诊断到外科手术，以确定它们是否可以降低该间隔。

来自NCDB的数据没有显示为什么这段时间从诊断到手术治疗的时间更长，而不是重建的乳房切除术的患者比没有重建的患者。根据Boughey博士的可能原因包括糟糕的护理，较长的等待时间为第二意见，以及患者渴望立即乳房重建，整形外科医生和母乳所的协调可用性。

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