更年轻的患者被诊断出更直肠癌病例
自1970年以来,美国年龄小于50岁的成年人的结肠直肠癌发生率增加。在线发表了一项新研究癌症是一个同行评审杂志的美国癌症协会,发现,在美国50岁以下患有结直肠癌的成年人的比例在过去十年中继续增加,而年轻的成年人被诊断出患有更晚期的疾病。
确定最近的趋势结直肠癌奥斯汀大学德克萨斯大学的Boone Goodgame,以及他的同事们研究了国家癌症数据库登记处的信息,其中包括超过70%的新癌症案件在美国。从2004年到2015年(数据库中最近的一年),50岁和50岁以下的患者50岁以上的患者被诊断出直肠癌。
在主要调查结果中:
- 患有50岁以下结直肠癌的患者的比例从2004年的10%上升到2015年的12.2%。
- 在2004年至2015年,非洲裔美国和西班牙裔人群的非裔美国人和西班牙裔人群的比例较高。
- 51.6%年轻的成年人诊断患有更晚期的癌症(III / IV)与50岁的40%的阶段。
- 在50岁以下的男性诊断只有非西班牙裔白人,而在妇女,西班牙裔和非西班牙裔白人随着时间的推移,年轻的诊断增加了。
- 结直肠癌诊断率年轻人无论收入水平如何,随着时间的推移增加。年轻成人诊断的比例最高,在最高收入类别中发生。
- 患者诊断的结肠直肠癌的比例在城市地区上升,但不在农村地区。
“几项研究表明,年轻的结肠直肠癌率成年人自20世纪70年代以来,在美国慢慢上升,但对于练习医生来说,感觉越来越多年轻人患有直肠癌的癌症现在甚至是10年前的,“Goodgame博士说。”直到去年,指南推荐起来的结肠癌筛查从50开始。现在许多指导方针都建议在45岁时推荐筛选,但大多数医生和患者不建议筛选T似乎遵循这些建议。“
Goodgame博士指出,较年轻患者的结肠直肠癌率提高的原因尚不清楚,但新兴的研究表明它可能是体重增加和胃肠道细菌的变化的组合。
在陪同的社论中,宾夕法尼亚大学MPH的Chyke Doubeni指出了需要额外研究的需求。“因为继承原因的结肠直肠癌病例的数量较年轻的患者更高,因此尚不清楚筛查均低疾病率的组中孢子类病例是否可能导致危害和福利的有利平衡,”他写道。因此,必须严格测试中小于50人的人民中小学癌症发病率的各种假设,以确定改变当前没有家庭风险的人的当前筛查年龄代表最适当的公共卫生反应。“
美国癌症协会的结肠直肠癌筛查指南建议平均风险的成年人45岁及以上的常规成年人筛选,与结肠镜检查或诸如粪便免疫化学测试和粪便潜血试验等替代品。
进一步探索
用户评论