如果没有保险，牙科护理会减少固定收入

如果你超过65岁，你没有牙科保险的几率是2比1。美国疾病控制与预防中心今年5月发布的一份报告显示，截至2017年，只有29.2%的美国老年人有牙科保险。而且，根据疾病控制与预防中心的数据，75岁以上的人，黑人，西班牙裔，或生活在贫困线以下的人甚至不太可能有牙科保险。

牙科福利不包括在联邦医疗保险中健康-老年人保险计划。医疗补助计划为所有年龄段的低收入人群提供的成人牙科保险因州而异。许多州只提供紧急服务，还有四个州根本不提供任何服务。

拥有牙科保险的老年人要么自己购买，要么从雇主那里领取退休福利的一部分。

然而,所有老年人即使是那些有假牙的人，为了口腔健康和健康，也至少需要每年做一次牙齿检查一般健康塔夫茨牙科医学院老年医学中心项目临床主任Karin Arsenault说。

她说，随着婴儿潮一代步入退休，协调这些需求与负担和获得牙科保健的能力是一个只会变得更加紧迫的问题。每天都有1万名美国人年满65岁，这个问题肯定会影响到大多数家庭。

Tufts Now与Arsenault讨论了你或你的父母或祖父母需要了解的老年人口腔健康需求，以及没有保险的老年人如何找到护理。

塔夫茨:为什么老年人看牙医很重要?

Karin Arsenault:老年人受影响更大口腔健康不良而不是年轻的同龄人。通常情况下，老年人患有多种慢性疾病，他们需要服用多种药物。口腔干燥、炎症、感染和口腔溃疡等副作用使他们的口腔健康、全身健康和生活质量面临严重风险。

老年人的牙齿保持的时间更长，因此，他们的牙齿护理变得比过去更加复杂。有一种观念认为，如果你不再有牙齿，你就不必去看牙医。然而，对这些人来说，每年进行口腔癌筛查和软硬组织检查仍然是必不可少的。

假牙久而久之就会变得不合适和坏掉——它们不能使用一辈子，需要更换。不合适的假牙会导致严重的健康问题，咀嚼不良，营养不良，语言障碍，自卑和社会孤立。

口腔健康与全身疾病(如糖尿病、心脏病、反流和呼吸道感染)之间有着重要的联系，现在研究人员甚至在谈论阿尔茨海默病。牙科专家通常是第一个发现疾病迹象的人。

如果没有保险，老年人如何获得牙科治疗?

不幸的是，可供选择的方法非常少，尤其是对于那些在家或生活在长期护理机构的老年人。美国牙科协会和特殊护理牙科协会主张在医疗保险B部分中包括全面的牙科福利。

老年人可以购买私人牙科保险，但对于那些有固定收入的人来说，这是昂贵和负担不起的。生活在联邦贫困线以下的老年人有资格申请医疗补助，但他们必须足够幸运，才能生活在提供某种程度牙科保健福利的州。

居住在城区附近的流动老年人有更好的选择。他们可以联系提供浮动收费标准的社区医疗中心。或者他们可以去大学牙科学院，那里的学费比私人诊所便宜得多。牙科学校是一个很好的选择。他们提供高质量的护理，负担得起，方便-普通牙科诊所和所有的专科诊所都在一个地方。根管、种植或牙周治疗都可以在一个屋檐下完成，这对患者来说更简单，并允许护理的连续性和部门之间的跨专业交流。

在塔夫茨牙科医学院，至少22%的患者年龄在65岁以上。我们的综合护理诊所提供广泛的服务，成本比地区私人诊所低50%。医疗补助(大众健康)和大多数其他牙科保险是被接受的。我们还提供免预约的急诊诊所。

美国疾病控制与预防中心的报告显示，65岁至75岁年龄段的人接受口腔保健的可能性远远高于年龄较大的人，85岁以上的人接受口腔保健的可能性最低。这其中的原因是什么?

60多岁或70多岁的老年人可能还没有退休，没有固定的收入，而且还没有退休牙齿保险通过他们的雇主。随着一个人年龄的增长，这种能力逐渐下降。对于那些超过85岁的人来说，可能有许多复合因素导致获得口腔护理的下降:日益虚弱，缺乏行动能力，丧失独立性，收入损失，交通问题，以及难以获得愿意并能够处理他们复杂需求的提供者。婴儿潮一代往往比年龄大得多的成年人有更高的健康素养，他们没有那么幸运地接触氟化物或预防措施牙科保健从小就开始。

大多数即将退休的人似乎都没有意识到牙科保健不包括在医疗保险中。

这让老年人猝不及防，他们没有准备好。许多人认为，牙科服务和医疗服务一样，都在医疗保险的覆盖范围内。作为一个职业，我们必须更好地教育和准备我们的病人，这样当他们进入老年时，他们就有了坚实的基础。必须在所有生命阶段加强预防，以便当年轻人达到他们的年龄时高级多年来，他们应该过得更好。