老年患者和诊断不明确的患者的GP抗生素处方下降速度最慢

抗生素
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英国的全科医生开的抗生素越来越少,当他们开抗生素时,他们越来越多地选择针对小范围的生物的药物,而不是广谱抗生素BMJ开放

然而,在某些患者中,GPS的规定率较小,特别是55岁以上的患者和没有明确诊断的患者。

促进抗生素使用的全球驱动器以应对抗微生物抗性的不断增长的威胁 - 细菌对抗生素造成抗性的情况,因此变得更加难以治疗和潜在最终未经治疗。

产生耐药性的机制是复杂的,但是抗生素使用的频率越高,接触到抗生素的细菌数量就越多,那些对抗生素敏感的细菌就越有可能对抗生素产生耐药性。

推出了促进促进抗生素的抗生素的管理政策以减缓抗微生物抗性的发展。这些政策鼓励GPS整体降低抗生素的规定,并且需要在广泛的频谱选择上选择一个窄范围的细菌,其瞄准更广泛的细菌。

小慧太阳,博士。从英国临床实践研究DataLink(CRPD)中提取数据,从英国临床实践研究数据(CRPD)中提取数据,从伦敦国王学院伦敦研究伦敦伦敦伦敦普通实践分析了抗生素GP处方的候选人。

数据显示,在此期间,抗生素处方总量从608例每年下降6.9%2014年每1000人年到2017年每1000人489人。

针对广谱β内酰胺抗生素的规定率,该抗生素靶向广泛的生物,每年从2014年每1000人的221人处于每1000人的每年的221个处于每年为163人的速度下降9.3%。

规定利率以相似的男性和女性患者的速度下降,但老年患者的下降率降低(55岁以上的人)。

当作者查看处方的相关诊断代码时,他们注意到,呼吸道感染的开药率下降最多(每年9.8%),其次是泌尿生殖系统感染(5.7%),但在没有记录开具处方的医疗原因的情况下,开药率仅下降3.8%。

超过三分之一GPS规定的(38.8%)与未表明需要其使用的临床状况的医学守则有关,另外15.3%的抗生素处方没有任何医学代码在所有人中记录。与医学码无关的大部分处方是重复处方。

作者指出,这项研究的一个潜在局限性是,并非所有社区抗生素处方都有完整的记录,因为非工作时间服务机构、无预约和紧急护理中心开出的处方可能没有记入电子记录。来自专科诊所和医院的处方数据不包括在内,这些服务机构可能开出了一些社区处方。

另一方面,由于该研究关注的是处方数量而不是抗生素处方数量,因此无法确定全科医生是否使用了延迟或延迟抗生素处方策略。作者补充说,如果是这样的话,抗生素的消耗量将略低于抗生素处方。

这项研究的一个优势在于,它观察了四年来相同的处方习惯。孙总结道:“抗生素处方已经减少,而且变得更加有选择性,但大量不必要的抗生素使用可能会持续。改进诊断编码的质量将有助于支持抗菌药物管理工作。”


进一步探索

更多的信息获取减少了不必要的抗生素处方

更多信息:2014年至2017年在英格兰减少初级护理中的抗生素规定:基于人口的队列队列研究,BMJ开放(2019).DOI:10.1136 / BMJOPEN-2018-023989
期刊信息: BMJ开放

所提供的英国医学杂志
引用:老年患者和诊断不明确患者的GP抗生素处方下降最慢(2019年7月9日),2021年6月4日从//www.pyrotek-europe.com/news/2019-07-fall-gp-antibiotic-slowest-older.html检索
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