心脏移植手术的医生可以帮助更多的人通过接受捐赠的肥胖
心脏病是主要的死亡原因在美国有些人与终末期心脏病、心脏移植可以挽救他们的生命。
不幸的是,目前有更多的病人心脏移植名单比合适的捐赠者。因此,病人心脏的一半移植等待了一年多。有些人会死没有心。
医生与患者迫切需要心脏移植手术,我们要确保我们使用的所有器官。
在心脏移植中很重要的一件事是找到合适的大小的器官接受者。的心太小可能不支持病人。的心太大可能不适合在病人的胸部。体重已经被许多移植中心以确保良好的供体和受体之间的大小相匹配。
今天,40%的美国人可以归类为肥胖。几乎8%的属于严重肥胖,这是身体质量指数大于40。自2003年以来这些数字有显著增加,仍在上升。
许多心脏移植中心需要心脏移植受者保持他们的BMI 35岁或更少。随着捐赠资源变得越来越超重,我们担心的是,严重肥胖捐赠者可能会被忽视,因为捐献者和接受者之间不匹配的重量。
超大的心
在我们的捐赠心脏研究作为文摘发表在4月,我们研究了两个问题。
首先,百分之多少的捐赠者的心来自超级肥胖的捐助者,体重指数为40岁以上?第二,是什么结果的患者接受心脏捐赠者超级肥胖是谁?
回答我们的问题,我们使用了器官共享联合网络数据库。我们看着所有的心脏移植在美国2003年到2017年之间完成的。
超过26000个心脏移植,3.5%来自捐赠者BMI超过40。反映社会的趋势,超级肥胖的患病率捐助者增加随着时间的推移,从2003年的2.2%到2017年的5.3%。
肥胖的捐赠者都比较旧,更有可能有其他健康问题,包括糖尿病和高血压。在三分之二的移植,捐助者被认为是超大的,重量130%或更多的收件人。
通常,心脏移植医生可能会认为更多的既存的医疗问题及以上的捐赠者的心,如超级肥胖的供体组,将导致更多的收件人并发症。
然而,在使用这些器官在10年的数据看,我们的数据表明,情况并非如此。一些并发症,术后透析,急性排斥反应或术后脑卒中的患者一个超级肥胖的心脏移植供体作为他们没有超级肥胖的患者心脏捐赠者。
人收到超级肥胖的捐助者的心也有类似的长期结果,包括生存,心的接受者non-super肥胖的捐助者。
接受合适的心
作为医生工作需要移植的病人,我们认为重要的是要提高认识如何成为器官捐献者。
同样重要的是要仔细审视的器官捐赠,并确保他们被用于他们的最大潜力。每年,病人死在等待心移植。
这项研究表明,与身体质量指数超过40捐赠者,它是安全的使用精心挑选hearts-screened其他重要的标准检查捐赠心,就像一个冠状动脉疾病的历史。
这个数据可能会扩大合适的捐赠者对那些病人需要的数量。
