新的研究突出了死亡者肝脏移植死者患者的优势
根据普华永道托马斯E. Starzl移植研究所和匹兹堡大学医学院的新研究,饲养局部肝脏移植提供了众多对死者移植的优势,包括更好的患者的存活率和降低成本。
今天在线发布的调查结果手术史,突出作为可行的生活捐赠,如果不是优选的话,可选择目前在等待名单上的14,000多人,以及更多的人在当前的分配规则下,更多的人从未有资格获得列表。
大约8,000肝根据器官采购和移植网络和居住肝肝脏,每年进行移植手续移植包含少于5%的总数。此外,在等待列表中的约25%的人每年都在等待移植,以及最终接受移植的人在等候名单上持续漫长的时期,导致移植时的健康状况较差。
"The consequences for patients on the waiting list can mean the difference between life and death because the longer they are waiting, the sicker they become," said Abhinav Humar, M.D., chief of transplant services at UPMC, clinical director of the Thomas E. Starzl Transplantation Institute and lead author of the study. "Living-donor liver transplants, in tandem with deceased-donor liver transplants, represents an opportunity to significantly decrease the risk of wait-list mortality, and gives us the ability to transplant a person sooner."
对245名成人生活患者肝脏移植和592名死亡助力肝移植的回顾性审查在过去10年中,在UPMC进行了最大的最大的婚姻肝移植计划 - 比较求生存率以及其他结果,如恢复时间,并发症,成本和资源利用。患者在移植后至少两年后进行。
在这些比较中,服用肝脏移植受者的三年患者存活结果优于86%对80%。生活中肝脏移植受者的总体上有大约5%的生存优势在死者捐助者受者中。从活捐赠者接受肝脏的患者有一个住院住院与死者捐赠者的肝脏的人相比,11天的13天相比,术中输血的可能性较小(53%到78%)和移植后透析需要的可能性较小(比率为7.4%)。与移植有关的医院费用也降低了生活捐赠者受体的29.5%。对于生活肝脏供体,没有观察到的死亡率,整体并发症率为20%。
“活液肝脏移植应被视为大多数肝病患者的第一和最佳选择,”Humar说。“这不仅是等待名单上的选择,而且可能抵消这一事实,这不是可能从移植中受益的人有资格获得基于当前目前的分配规则的死者移植。”
鉴于优势,近年来UPMC扩展了其居民主肝移植计划。2018年,与国家平均数约为4%,居民主任移植组成约54%的肝脏移植总数。UPMC的移植率也从该计划的每100人中的45人增加到了等候名单2015年到2018年左右88人。该计划在过去两年中领导了该国的植物肝脏移植,是美国唯一能够比死者供体移植的生活中的唯一中心。
“目前尚不清楚为什么在美国的肾脏和胰腺移交计划副教授和熊熊队的肾脏和胰腺移交计划副教授Amit Tevar,M.IT Tevar,M.IT Tevar。“少于15名美国计划是以上10多名生活捐赠者肝脏移植在2018年,鉴于现在已经报告的全国范围内的分析数量,这令人惊讶。“
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