较大的左心室质量增加心力衰竭的风险

根据发表在该杂志上的一项新研究，左心室质量升高，即左心室肥厚，比冠状动脉钙评分更能预测冠状动脉疾病相关的死亡和心力衰竭放射学．

在瑞士丘尔Graubünden医院的高级放射科医生Nadine Kawel-Boehm博士领导的研究中，一组研究人员分析了由美国国家心肺和血液研究所赞助的动脉粥样硬化多种族研究(MESA)收集的数据。MESA是一项正在进行的多中心研究，研究对象是6814名年龄在45-84岁、无已知心脏疾病的男性和女性。

根据kwai - boehm博士的说法，很少有研究预测mri鉴定为左心室(LV)的不同种族患者的心血管事件的长期风险。肥大在这种情况下，心脏主泵腔的肌肉质量增加。

她说:“以前的研究使用ECG或超声心动图，这在诊断左室肥厚方面的敏感性较低，而且通常只跟踪患者几年。”“MESA研究使用了MRI，这是量化左室质量的金标准，并进行了15年的长期随访。”

研究人员在MESA研究中研究了来自该社区的健康个体。2000年至2002年间，4988名MESA参与者接受了基线心脏MRI检查，并参与了15年的随访。MRI显示研究组247名参与者有左室肥厚。

基线时所有参与者的平均年龄为62岁，其中52%为女性。39%是白人，13%是亚洲人，26%是非裔美国人，22%是西班牙裔。

在15年的随访中，研究小组发现290名患者有明显的冠状动脉病变心脏病(冠心病)事件，包括207例心肌梗死或心脏病发作，95例冠心病死亡。57例患者发生心血管疾病相关死亡，215例患者发生心血管疾病相关死亡心脏衰竭．

对数据的统计分析表明，左室肥厚是显著的冠心病事件的独立预测因子，包括心肌梗死、冠状动脉疾病相关死亡和心血管疾病心失败。

根据分析，22%患有左室肥厚的研究参与者有明显的冠心病事件，而没有左室肥厚的参与者只有6%。

左室肥厚患者的冠状动脉疾病相关死亡风险是无左室肥厚患者的4.3倍。冠状动脉和非冠状动脉相关心血管原因导致的死亡与左室肥厚的相关性比与CT扫描的冠状动脉钙评分的相关性更强。

卡维尔-伯姆博士说:“与广泛使用的CT冠状动脉钙化相比，它测量的是一种不知道在药物治疗下是否会消退的疾病，LV肿块升高在治疗下是潜在可逆的。”

卡维尔-伯姆博士说，由于这项研究的随访时间很长，研究人员能够确定，LV肥大的参与者发生心血管事件的风险开始增加，特别是在五年后。

她说:“我们的研究结果为左心室肥厚患者的定期随访和治疗提供了进一步的证据和动力。”“在某些情况下，通过影像学量化的高左室质量可能比高钙评分更重要。”