有意义的PTSD症状减轻可能降低2型糖尿病的风险
圣路易斯大学的研究发现,治疗创伤后应激障碍(PTSD)可改善症状,与2型糖尿病发病风险降低49%有关。
这项名为“临床上有意义的创伤后应激障碍的改善和2型糖尿病的风险”的研究,由SLU家庭和社区医学教授Jeffrey Scherrer博士于8月21日在线发表JAMA精神病学.
“一些与创伤后应激障碍相关的长期慢性健康状况可能不太可能发生在那些经历了临床意义的患者身上症状无论是通过治疗还是自发改善,”Scherrer说。
PTSD影响了多达12%的平民和近30%的退伍军人。患有创伤后应激障碍的人有感染其他疾病的风险健康问题PTSD症状的改善与抑郁症、情绪健康、睡眠、血压和总体身体健康的改善相关。
PTSD与ii型风险增加有关糖尿病这可能是由于与没有PTSD的人相比,PTSD患者中肥胖、葡萄糖调节异常、炎症、代谢综合征和抑郁症的患病率较高。
这项回顾性队列研究回顾了2008年至2015年退伍军人健康事务医疗记录数据。研究人员从年龄在18岁至70岁的退伍军人患者中随机选择了5916例病例,这些患者在2008年至2012年期间接受过两次以上的PTSD专科治疗。这些患者一直随访到2015年。
在应用合格标准在美国,1598名无糖尿病风险的PTSD患者可用于分析。
临床意义上的症状减轻是PTSD检查表得分降低20分。研究发现,这些结果独立于许多人口统计学、精神病学和身体合并症。样本中84.3%是男性,66%是白人,22%是非裔美国人。患者的平均年龄为42岁。
这种关联也与PTSD心理治疗疗程的数量无关。
Scherrer说:“在只有创伤后应激障碍的患者中,临床上有意义的PCL下降与糖尿病风险降低有关,而在创伤后应激障碍和抑郁症患者中,我们发现创伤后应激障碍的改善与抑郁症的减少有关。”“因此,2型糖尿病风险的降低似乎伴随着创伤后应激障碍症状的大幅减轻,对于同时患有创伤后应激障碍和抑郁症的患者来说,改善这两种疾病可能是降低2型糖尿病风险的必要条件。”
“令人惊讶的是,临床上有意义的PTSD改善与BMI和A1C值的变化无关。”Scherrer说,需要进行前瞻性研究来推进研究,部分原因是医疗记录数据的局限性。这样的研究可以确定PTSD检查表分数的大幅下降是否与改善有关胰岛素抵抗减少炎症。
快餐
- 这项观察性研究调查了创伤后应激障碍(PTSD)症状明显减轻的退伍军人患2型糖尿病的相关风险是否更低。
- 分析包括来自近1600名接受创伤后应激障碍专业护理的退伍军人的医疗记录,这些退伍军人反复完成创伤后应激障碍检查表,作为他们在VA治疗的一部分。
- 在3-6年的随访期间,PTSD症状没有临床意义改善的患者患2型糖尿病的风险降低了49%。
- 在患有创伤后应激障碍和抑郁症的患者中,这两种情况的改善都与降低风险为糖尿病。
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