医疗不信任影响了非裔美国男性的预防性健康，但种族主义也很重要

根据该杂志上的一项新研究，对医疗保健提供者的不信任，因种族主义的痛苦经历而加剧，使非洲裔美国男性更有可能推迟常规筛查和医生预约行为医学康涅狄格大学健康差异研究所(HDI)的研究，这对他们的整体健康有潜在的严重影响。

“医疗上的不信任是非洲裔美国人延误使用医疗服务的重要原因卫生保健体系这项研究的主要作者威茨多姆·鲍威尔博士说，他是人类发展指数主任，也是康涅狄格大学医学院精神病学系的副教授。

这项新的研究报告称，“医疗不信任”——定义为对医疗机构的怀疑或缺乏信任——与非裔美国男性常规健康访问的延误有关，血压，以及胆固醇筛查。研究还发现，每天经常遭受种族歧视的男性推迟筛查和常规医疗检查的几率更高。此外，那些在医疗保健中感受到种族主义的人有更多的医疗不信任，预防性医疗保健的使用率显著降低。

鲍威尔说:“我们必须解决医疗机构内外的医疗不信任和种族主义问题，在高风险的非裔美国男性人群中增加挽救生命的预防性健康筛查。”

这项研究分析了医疗不信任、医疗保健中的种族主义、日常种族主义和预防性健康筛查延迟之间的联系。610名20岁及以上的非洲裔美国男性的横断面数据来自非洲裔美国男性健康与社会生活研究，大多数受访者来自密歇根州、乔治亚州、加利福尼亚州和北卡罗来纳州的理发店，还有一些来自2003-2009年间的学术机构活动。

对许多非裔美国男性来说，这种不信任源于个人经历的偏见和歧视。

鲍威尔说:“日常生活中的种族主义经历似乎也削弱了非洲裔美国男性对医疗保健系统的信任和利用。”“因此，为了改善非裔美国男性的健康和预期寿命，我们还必须找到消除结构性种族主义的方法，因为这样做对消除长期存在的健康差距至关重要。”

尽管无论种族如何，男性都比女性更不可能寻求及时的医疗保健，但非裔美国男性的利用模式甚至更滞后。从历史上看，非洲裔美国男性比白人男性更经常推迟预防性医疗保健，同时也报告了更高程度的医疗不信任。

这尤其令人担忧，因为非裔美国人预期寿命在美国所有人口统计中，非洲裔美国男性的出生年龄已经是最低的，他们患心血管疾病、心脏病和中风等多种疾病的风险很高。非洲裔美国人患高血压的比例高于其他任何人群，肥胖和糖尿病的比例也不成比例。血压、胆固醇和其他常规健康检查可以及早发现这些疾病，从而使治疗有效，但如果没有这些早期干预，心脏病发作和中风的风险会急剧增加。

鲍威尔说，这项新研究是为数不多的研究之一医学的不信任和种族主义在非裔美国男性寻求常规预防性健康筛查的可能性中发挥作用。

“我们的研究结果强调，预防性健康筛查的延迟不仅仅是因为缺乏健康保险和获得卫生保健鲍威尔说。“对医疗的不信任是阻止非洲裔美国男性寻求治疗的一个重要因素。”

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