急诊科就诊急性疼痛3个月后使用和滥用阿片类药物
在3个月随访中,因急性疼痛而服用阿片类药物处方出院的急诊科患者阿片类药物使用相对较低,不一定等同于阿片类药物滥用。这是一项研究的结论,该研究将发表在2019年8月的《美国医学杂志》上学术急诊医学(AEM)是学术急诊医学学会(SAEM)的一本杂志。
这项研究的主要作者是蒙特利尔大学家庭医学和急诊医学系的临床教授和研究员Raoul Daoust医学硕士。
Daoust等人发现“……9%的患者从急诊科出院剧烈的疼痛3个月后,患者仍然服用阿片类药物,其中91%的人这样做是为了控制疼痛(72%的初始疼痛,19%的新疼痛)。此外,在整个队列中,只有不到1%的人是因为疼痛以外的其他原因服用阿片类药物,这表明滥用。”
Daoust等人的研究明确而现实的应用意义是需要测试治疗急性疼痛的非麻醉方法。更有理论意义的研究是需要更好地理解驱动急性向慢性转化的神经生物学疼痛AEM总编辑Jeffrey a . Kline在发给SAEM成员的论文摘要中评论道。
这些发现是有争议的和挑衅的,正如Gail D'Onofrio,医学博士,硕士,急诊医学教授和系主任急诊医学耶鲁大学:
“急诊医生不应该因为作者的发现而放心。缺乏分母,反应率低(56%),以及滥用的应用定义是重大的限制。Shah等人(MMWR 2017)证明了持续的不断升级的概率阿片类药物使用在opioid-naïve患者中,如果处方超过3天,则为1岁和3岁。”
多诺弗里奥博士因其在酒精和其他方面的研究而享誉国际物质使用障碍(泡沫)。在过去25年多的时间里,她开发和测试了酒精、阿片类药物和其他物质使用障碍的干预措施,担任几个大型国家卫生研究院、物质滥用和精神卫生服务管理局以及疾病控制和预防中心的主要研究员。她是成瘾医学委员会的创始董事会成员,最近被美国专业委员会认可为专业,子专业。
进一步探索