美国出现后阿片类药物过量干预
在美国,与阿片类药物相关的死亡每年继续夺走数千人的生命,非致命性阿片类药物过量是随后致命过量的一个重要风险因素。在受影响社区正在出现过量用药后干预措施,利用现有的支持系统来协助规划设计。
由于多种原因,包括羞愧和耻辱,以及缺乏药物使用治疗的转诊,幸存者往往不会在过量服用后立即寻求治疗或降低过量服用风险的服务。
在发表于预防医学Sarah M. Bagley,医学博士,硕士,CATALYST(使用物质的青少年/年轻人成瘾治疗中心)诊所的医学主任,波士顿医疗中心格雷肯成瘾中心的成瘾专家,概述了美国过量用药后干预项目的新兴流行,以及社区和州根据资源和支持的可用性使用的各种方法。
在这项综述中,研究人员检查了1999年至2019年1月发表的文章,这些文章专门描述了一个特定的过量服用后计划。共确定了27个独特的项目进行定性综合,根据时间、设置和合作分为五个类别急诊科以急诊部门和家庭为基础,以家庭和/或过量场所为基础,移动/非特定场所的外展和转移计划。这篇评论的一些关键结论是:
- 9个药物过量后治疗项目直接由急诊科负责
- 18个项目以其他方式提供吸毒过量后的支持:
- 其中3例在急诊科和家中同时进行了手术
- 其中四个是通过移动方式或非特定地点进行的
- 一种是通过执法转移,为治疗提供快速连接
- 10个是基于社区,在过量服用发生的家中或场所进行随访
- 患者要么在急诊室接受非致命性用药过量治疗,要么在出院后一周内接受治疗;随访时间通常为2 - 7天
- 许多项目依赖于消防部门、执法部门和应急部门之间的合作医疗服务以及公共卫生部门为服药过量后需要随访的人列出名单
- 后续工作通常涉及警察/消防/治安官和健康临床医生或减少伤害专家,包括为朋友和家人提供支持和推荐
- 许多项目是基于同伴的,被发现在其他慢性疾病项目中是有效的,因为基于共享经验的更大的舒适度和更大的可信度
“我们正处于一个过量用药后项目必须支持那些正在与之斗争的人的时代阿片类药物使用障碍巴格利说,他也是波士顿大学医学院医学和儿科学助理教授。bob电竞“重要的是,在个人过量服用后,让他们参与护理,这样我们就可以提供必要的服务和支持,以降低未来过量服用的风险,防止美国与阿片类药物相关的死亡。”
随着更多以同行为基础的项目的实施,进一步的研究应遵循集体责任在降低过量风险和治疗参与方面的作用。此外,需要对现有和新兴项目进行严格的评估,以评估项目的有效性过量让幸存者参与减少伤害和药物使用障碍治疗。