研究表明,对含糖饮料征税对印尼有利
肥胖和糖尿病曾经是发达国家的问题。但低收入国家的饮食正在发生变化。越来越多的人吃更多的加工食品和高脂肪食品盐、糖和饱和脂肪.结果,肥胖在包括印度尼西亚在内的中等收入国家,糖尿病、心脏病和中风正成为主要的健康问题。
截至2018年,35.4%的印尼人超重或肥胖.十年前,超过5%的人患有糖尿病.印度尼西亚的医疗保健系统缺乏应对这种不断升级的慢性病负担的能力。
这一负担的增加与印度尼西亚过去十年来不断增加的糖消费量有关,特别是从2000年开始含糖饮料.
印尼是一个巨大且不断增长的市场软饮料还有能量饮料。需求每年增长8- 10%左右。预计总销售额为129亿美元到2019年,人均约为39升。
印尼政府已经被认为是对含糖饮料征税来解决日益增长的健康问题。一个最近的研究已经表明该税可以实施,并且将会实施经济上有利的.
我们的研究发表在英国医学杂志全球健康我们开发了一个模型来估计对含糖饮料征税能给印尼带来多少好处。
从这个模型中,我们发现较富裕的印尼人将从慢性疾病风险的降低中受益最多,但最终全体人口将变得更健康。
好处
我们的印尼模式是基于我们之前的研究这表明,对含糖饮料征税有助于减缓肥胖的增长,减少慢性疾病。
该模型旨在衡量健康效益,如果a0.30美元在印度尼西亚,每升税在不同收入群体中分布。
为了做到这一点,我们观察了人们对价格变化的反应,包括他们是否转向其他不征税的饮料。我们还研究了所有饮料中能量含量的潜在变化,以及对疾病人群的模式。
所有这些因素都是按收入群体估计的,从最贫穷的20%到最富有的20%。
我们发现,在25年的时间里,最贫穷的人要缴纳5亿美元的税收,而最富有的人要缴纳151亿美元的税收。
虽然它提高了所有群体的健康状况,但高收入群体的健康受益最多,因为他们的消费最高,患慢性疾病的风险最大。
在印度尼西亚,收入最高的人群在含糖饮料上的花费大约是最低收入人群的27倍。这是因为富人更有能力负担这种生活方式。
我们的模型显示,低收入人群的超重和肥胖病例将减少约15,000例,但最高收入人群的超重和肥胖病例将减少417,000例。
同样,低收入人群可以避免6.3万例糖尿病,而收入最高的人群可以避免148.7万例糖尿病。的发生率心脏病中风也同样减少了。
其他的研究
我们对印度尼西亚的案例研究得出的结果与在富裕国家进行的类似研究形成了对比。在富裕国家,医疗福利通常是对社会上的穷人来说更重要.这是因为他们通常会摄入更多高糖、高脂肪和高盐的低质量食物。
在大多数关于含糖饮料征税影响的研究中,那些已经摄入大量饮料的群体受益最大。
我们在印度尼西亚的模型填补了关于含糖饮料税对低收入国家收入群体影响的研究空白。
造福所有人
世界卫生组织和联合国已经开始减少糖的过量摄入主要政策目标.
许多国家开始对含糖饮料征税,包括墨西哥、厄瓜多尔、文莱、瓦努阿图、英国、葡萄牙、印度、南非、沙特阿拉伯、菲律宾、泰国和斯里兰卡。
印尼是时候追随他们的脚步了。
对于仍处于向高加工食品饮食转变早期阶段的国家,如印度尼西亚,含糖饮料税首先可能最有利于富人的健康。
然而,征税也可能会减缓含糖饮料在人群中的消费,因为征税会抵消该行业旨在提高市场份额的积极营销。
因此,印尼可以通过对高能量、低营养的食品和饮料(如含糖饮料)征税来减缓肥胖的增长。
这可以减少非传染性疾病的发病率,无论是直接由于减少糖分,还是通过它们对体重的影响。
考虑到印度尼西亚在治疗慢性病方面面临的困难,这也将有利于其卫生系统。
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