2019年8月30日

消除视觉刺激可能有助于对抗中风后空间忽视的症状

由凯斯勒基金会资助

凯斯勒研究人员和临床医生最近的一份报告描述了一位患有空间忽视和严重姿势障碍的患者双眼闭塞的影响。文章《消除视觉输入对脑出血后空间忽视患者坐姿和头部位置的影响:一个病例报告》于2019年7月18日由物理治疗理论与实践“，．作者是凯斯勒基金会的陈培培博士，Shannon E. Motisi, DPT, Christina Cording, DPT, Irene Ward, DPT，和凯斯勒康复研究所的Neil N. Jasey医学博士。

右侧基底节区及周围区域出血性中风的并发症包括明显的右凝视、严重的体位不对称和对多步指令反应不足。这些症状限制了这位53岁妇女参与治疗的能力，并妨碍了使用传统的纸质工具对她进行空间评估忽视．在这种情况下，空间忽视的诊断基于Kessler基础忽视评估过程(KF-NAP)，即观察她的日常生活活动表现。

研究小组在文献中发现证据表明，当视觉刺激被消除时，一些个体在空间忽视测试中表现得更好。他们假设消除视觉输入会增加对侧的空间意识，反过来，会减少目光和姿势的右偏。改善姿势和凝视可以提高患者有效参与康复的能力。

为了消除视觉刺激，病人在手术过程中被蒙住眼睛治疗中风小组评估了她在双眼闭塞和不闭塞情况下的行为。他们测量了三个测量结果:头部位置、体重分布和臀部与治疗垫的接触程度(臀部与治疗垫的接触)。这些测量记录在基线时、双眼遮挡时、取下眼罩后立即和取下眼罩后3分钟。

三种测量方法均在双眼闭塞时立即得到改善，并在干预后三分钟恢复到基线。“我们记录了当患者蒙上眼睛时，她坐得更直，姿势也更集中，”中风康复研究中心(Center for Stroke Rehabilitation research)的高级研究科学家陈医生说。原因尚不清楚视觉刺激是导致这名患者空间忽视症状的一个重要因素。”