前列腺癌是高度精确的新的血液试验,避免入侵活检
一个新的、简单的血液测试可以有效地、准确地检测侵略性前列腺癌的存在,根据伦敦大学玛丽皇后的研究。
结合当前前列腺癌特异性抗原(PSA)测试,新的测试可以帮助男性避免不必要的侵入性活检,过度诊断和过度治疗。
前列腺癌是最常见的癌症在西方男人,全世界每年有130万新病例被诊断出。目前检测使用血液测试测量PSA水平。虽然它提供了早期诊断,PSA血液检测特异性低(高误报)约75%的PSA积极的结果结束了-活组织检查,没有发现癌症。
当高PSA水平在血液中检测到,病人接受前列腺组织活检,入侵,带有明显的出血和感染的风险。活组织切片检查,发现大多数的PSA水平升高的患者没有癌症。
此外,大多数诊断早期前列腺癌不致命的如果不及时治疗。的当前实践合并后的PSA测试和活检前列腺癌因此导致不必要的活检和许多男人过度诊断和治疗方案。
新的前列腺癌测试(Parsortix系统角plc)检测早期癌症细胞,或循环肿瘤细胞(ctc),离开之前输入的原始肿瘤和血液蔓延到全身。通过测量完整生活癌细胞在病人的血液,而不是PSA血液中可能出现的蛋白质,而癌症以外的原因,它可能提供了一个更准确的检测前列腺癌。
该研究发表在泌尿学杂志看着CTC的使用测试98年pre-biopsy患者和155名新诊断前列腺癌患者在圣巴塞洛缪医院在伦敦。
研究小组发现存在ctc pre-biopsy血样表明侵略性前列腺癌的存在,有效地和无创性预测活检结果之后的结果。
当CTC测试被用于结合当前PSA测试,它能够预测侵略性前列腺癌的存在在随后的活检的准确率超过90%,比之前报道的生物标记。
此外,ctc出现在的数量和类型血也表明侵略性的癌症。关注更具侵略性前列腺癌可以减少过度治疗和不必要的活检为良性和非侵蚀性的条件。
首席研究员教授来自伦敦大学玛丽皇后Yong-Jie Lu说:“当前的测试往往会导致不必要的侵入性活检和前列腺癌,过度诊断和治疗方案的许多男人,引起严重伤害患者和浪费宝贵的医疗资源。显然是一个需要更好的选择的病人接受活组织检查过程。
“检测循环肿瘤细胞是有效的,非侵入性和潜在的准确,现在我们已经证明了其潜在的改善目前的标准治疗。结合新的CTC分析与当前PSA测试,我们可以检测前列腺癌的最高水平精度见过在任何生物标记测试,这可以让病人不必要的活检。这可能导致一种范式转移,我们诊断前列腺癌的方式癌症。"
这是一个单中心研究,结果需要进一步验证其他独立研究中心CTC测试可用之前私下里或在英国国民健康保险制度,这可能需要3 - 5年。间隙由美国食品和药物管理局也可能需要3 - 5年。
这项工作是由兰花癌症吸引力,英国癌症研究中心和角度plc(制造Parsortix系统)。的资金来源没有参与这项研究的设计;的收集、分析、解释数据;或研究论文的写作。
更多信息:Lei徐et al,非侵入性检测前列腺癌临床重要的使用循环肿瘤细胞,泌尿学杂志(2019)。DOI: 10.1097 / JU.0000000000000475