测试和家庭筛选缺乏年轻人心脏骤停的受害者
不到4%的年轻的心脏骤停患者的亲属接收信息在家庭筛查可以防止进一步的死亡,据研究提出了今天在ESC国会2019年与世界心脏病学大会。
“当一个病人在45死于心脏骤停,一种遗传的概率心脏疾病极有可能和准确识别原因是至关重要的亲戚,”研究作者说巴黎的球赛Sharifzadehgan博士猝死(Paris-SDEC)专业知识中心,法国。
“所有的一级亲属应建议接受家庭筛选和最终基因检测如果怀疑是一种遗传性心脏病,”他继续说道。“这有助于澄清他们的亲人和可以触发的诊断预防措施如生活方式修改、β-阻断剂或植入一个心律转复除颤器(ICD),以避免在亲属死亡。”
这项研究是在心脏骤停的45岁以下的病人还活着当他们到达医院,但随后死于重症监护室(ICU)。
诊断测试的病人是次优的性能。冠状动脉造影图像进行了18%,大脑和胸部计算机断层扫描(CT)扫描在25%,并经胸廓的超声心动图(TTE) 29%。只有11%的受害者尸检和1.4%的血液样本收集死后为进一步的基因测试。最后,只有3.5%的家庭被告知关于筛查。
“虽然做这些检查100%的患者是理想的,它不会永远是现实的一些循环问题,防止精确的测试,”Sharifzadehgan博士说。“大约三分之二的心脏骤停的病人还活着在ICU住院死亡。幸存者接受更多的检查和亲戚家庭筛选获得更多信息。这表明早期系统性调查基本了解根本原因,和更好的致命事件后需要后续的家庭。”
具体死因没有识别研究中超过一半的患者(56%)。“我们相信这是由于缺乏核心住院期间心脏测试,如CT扫描,TTE,冠状动脉造影,”他说。“此外,最小的解剖和基因测试每个死后,留下的研究空白数据确定具体原因或心脏诊断和阻止未来的家庭成员死亡。”
一个特定的原因死亡被发现在44%的病人。的原因是急性冠脉综合征(45%),结构非缺血性心脏病(26%),肺栓塞(14%),慢性冠状动脉疾病(10%),和非结构性心脏病(1.8%)。
这项研究是使用Paris-SDEC注册表数据进行18622心脏的心搏骤停在巴黎地区在2011年和2016年之间。其中,3028人承认活着48家医院的加护病房。加护病房的病人承认活着,在ICU 2190人死亡,包括367个病人的45岁以下的是当前研究的重点。
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