为什么有些人癫痫发作后会停止呼吸?
大脑产生的一种调节情绪、睡眠和呼吸的化学物质对癫痫患者也有保护作用吗?新的研究发现,癫痫发作后血液中较高水平的血清素与癫痫发作相关的呼吸问题(即暂时停止呼吸时的呼吸暂停)发生率较低有关。这项研究发表在2019年9月4日的在线期刊上神经学美国神经病学学会的医学杂志。
血清素,一种传递信号的激素神经细胞该研究的作者Samden D. Lhatoo医学博士、FRCP说,他来自德克萨斯州休斯顿的德克萨斯大学健康科学中心的麦戈文医学院,他在俄亥俄州克利夫兰的凯斯西储大学进行了这项研究。“我们的研究结果表明,癫痫发作后血清素水平越高,呼吸功能障碍越少,虽然我们无法找出两者之间的联系血清素水平以及癫痫(SUDEP)中突然不明原因死亡的风险,我们的研究可能提供一些重要的线索,因为在之前的研究中,SUDEP与全身性惊厥发作后的严重呼吸障碍有关。”
该研究涉及49名平均年龄42岁的难治性癫痫患者。参与者被诊断为癫痫的平均时间为17年,他们在癫痫监测单元中度过了一段时间,在那里研究人员检查了每个参与者的一次癫痫发作,评估电活动在大脑和心脏中,氧含量在血液中,以及血液流动的变化。在癫痫发作后约10分钟内采集血液样本,并在至少12小时后再次测量血清素水平。
共有35%的人在癫痫发作时出现呼吸暂停,30%的人在癫痫发作后出现呼吸暂停。
研究人员发现,那些在癫痫发作期间没有暂时停止呼吸的人,癫痫发作后的血清素水平高于癫痫发作前。对于32名在癫痫发作期间没有暂时停止呼吸的患者,血清素水平平均为每毫升140纳克(ng/ml),比癫痫发作前的110纳克/毫升高。在17名暂时停止呼吸的患者中,他们的血清素水平与癫痫发作前相比并没有明显提高。
在19例癫痫发作后没有暂时停止呼吸的全泛性抽搐发作患者中,癫痫发作后血清素水平平均为190 ng/ml,高于癫痫发作前的平均120 ng/ml。但在8名全身性抽搐性癫痫发作后暂时停止呼吸的患者中,血清素水平与癫痫发作前相比没有明显提高。
研究人员还发现,与那些在癫痫发作后暂时停止呼吸的人相比,那些没有在癫痫发作后暂时停止呼吸的人在癫痫发作后心率更高,血清素水平也更高。
“我们的研究结果为血清素水平和健康之间的联系提供了新的见解呼吸期间和之后癫痫发作拉图说。“这可能给人们带来希望,也许有一天可以开发出有助于预防癫痫猝死症的新疗法。然而,我们的研究规模很小,需要在更大的群体中进行更多的研究来证实我们的发现,然后才能做出任何治疗决定。同样重要的是,要注意过量的血清素可能是有害的,所以我们强烈建议不要试图寻找增加血清素的方法5 -羟色胺与我们的研究结果相对应的水平。”
除了研究规模小之外,该研究的一个局限性是抽血的时间不一致。
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