更准确地诊断罕见卵巢癌类型

更准确地诊断罕见卵巢癌类型
研究人员发现,当这种新的生物标记物与另一种已建立的标记物结合使用时,可以提高诊断的准确性。资料来源:新南威尔士大学

新南威尔士bob88体育平台登录大学的医学研究人员展示了一种生物标志物如何帮助医生更准确地诊断一种最罕见的卵巢癌。

一种生物标志物可以帮助医生更准确地诊断粘液性卵巢新南威尔士大学的医学研究人员透露,这是一种最罕见的潜伏疾病。bob88体育平台登录在这个过程中,更好的诊断有望帮助减少一些发生的错误分类,并更好地为这些女性提供治疗选择。

在最近发表的论文中现代病理学由新南威尔士大学博士候选人领导的一个国际研究小组开始测试一种生物标志物,可以帮助区分粘液性卵巢癌和乳腺癌通过显示肿瘤的起源。

“对于被诊断为晚期黏液性卵巢癌的女性来说,结果非常糟糕——没有有效的治疗方法。但问题甚至在诊断时就开始了,”新南威尔士大学医学院妇女和儿童健康学院的首席作者尼基·米格尔说。

“我们通常不知道癌症是起源于卵巢还是胃肠道的其他部位,例如结肠、胰腺、胃。这是因为我们没有很好的标志物来正确诊断这些癌症,这会影响治疗建议和女性的结果。”

米格尔女士领导的这项研究着眼于诊断方面,希望找到一个更好的标记物来区分癌症是起源于卵巢,还是在这种特殊情况下,起源于结肠或阑尾。

“我们有数百名研究对象从一个.他们都被一种新的生物标记物染色,以及一些已经在临床上作为常规诊断的一部分使用的其他标记物,”米格尔女士说。

“然后我们分析了这些标志物区分肿瘤的能力。我们发现,当新的标记物(SATB2)与另一种已建立的标记物(CK7)联合使用时,诊断的准确性从标准临床测试的89%提高到95%左右,这是一个很大的进步。”

希望有更准确的治疗途径

本文的见解希望有助于改善后续治疗和结果。

米格尔女士说:“我们希望能够准确诊断粘液性卵巢癌,也将有助于让女性接受更准确的治疗。”

“例如,今天,如果肿瘤被错误地认为起源于卵巢,而实际上起源于结肠或阑尾,真的没有循证治疗指南,这些患者的持续管理将由妇科肿瘤团队进行,而他们应该去看胃肠癌专家。

“它还可能打开其他方法无法提供的临床试验机会,因为对粘液性卵巢癌的试验很少,但对结直肠癌的试验更广泛。”

自20世纪80年代以来没有新的治疗方法

米格尔女士说,在过去的30年里,我们一直以同样的方式治疗卵巢癌。

“这是一种可怕的疾病,几十年来治疗几乎没有改善——对于更常见的类型也有一些例外。罕见类型的人真的没有得到关注,”她说。

每年约有1500名澳大利亚女性被诊断出患有卵巢癌。粘液性癌是影响不同器官的癌症的罕见亚型,通常是结肠、阑尾和卵巢。黏液性卵巢癌的发病率估计各不相同,但它们可能占所有卵巢癌的4%左右。

“卵巢癌通常诊断较晚,因为其症状可能是非特异性的。这些只是绝经后和围绝经期女性的普遍症状:她们感到疲倦和浮肿,她们认为这只是那个年龄女性的一部分,”米格尔女士说。

“幸运的是,粘液性卵巢癌通常出现在早期,是高度可治疗的。如果你只看晚期病例,存活率实际上是所有卵巢亚型中最低的,所以我们努力改善这些女性的结果非常重要。”

国际财团联合研究

为了攻读博士学位,米格尔女士正在与10多个国家的研究人员合作,共同推进对这种难以研究的癌症的研究。

“卵巢肿瘤组织分析(OTTA)联盟是一个巨大的国际资源,它汇集了来自世界各地的大约65个不同的研究和生物库。他们都提供了组织样本和数据,这样我们就可以大量分析它们,这对罕见癌症非常重要。

米格尔表示:“这也让我有机会与分子生物学、病理学、临床肿瘤学和流行病学等学科的国际专家合作。”

OTTA由米格尔女士的主要博士导师苏珊·拉莫斯教授共同创立。

米格尔表示:“苏珊为新南威尔士大学带来了丰富的国际经验,我很幸运能受到她的指导。”

接下来,米格尔女士和国际研究小组建议将他们发现的如此有效的标记引入市场——米格尔女士认为澳大利亚应该尽快实行这种做法。

米格尔女士说:“就将其在澳大利亚付诸实践而言,下一步就是传播这一信息——我一直在与重要的妇科病理学家交谈,以真正了解在澳大利亚谁有机会使用这种标记,并找出在临床上使用它涉及到什么。”

卵巢癌幸存者说,研究给了人们希望

塔姆沃斯当地人、三个孩子的母亲娜塔莎·伯德在2014年12月被诊断出患有粘液性卵巢癌,时年51岁。娜塔莎便秘了大约一年,她30年的全科医生告诉她多喝水、节食和多走路。然而,她一直觉得身体臃肿,没有胃口,“就是感觉不舒服”。当她开始感到疼痛时,她偶然看到了另一位医生,他送她去做检查,怀疑她患了卵巢癌。

“我完全震惊了,”娜塔莎说。“当医生告诉我这是卵巢癌时,我一开始说‘不,这不可能!’”不到一周,娜塔莎就接受了朗达·法雷尔(Rhonda Farrell)医生的手术,切除了一个15厘米长的肿瘤。平安夜,她得到了一个好消息,癌症得到了很好的控制,不需要化疗——“有史以来最好的圣诞礼物”。

“从那以后,我一直过得很好,但有时我也会有幸存者的负罪感,这很有挑战性。不久前我还被卵巢癌吓了一跳——还有黑色素瘤!-但结果都还好。

“像这样的研究非常棒,给了我对未来的希望——我很幸运,因为我的癌症得到了及时诊断和治疗,但可能不是每个人都是这样,所以Nicki的工作非常重要。”

更多信息:尼古拉s米格尔等人。免疫组织化学标记物CK7和SATB2的组合在区分原发性卵巢粘液性肿瘤与结直肠和阑尾转移癌方面高度敏感和特异性,现代病理学(2019)。DOI: 10.1038 / s41379 - 019 - 0302 - 0

引用:更准确的罕见卵巢癌类型诊断(2019年10月3日)检索2023年3月23日从//www.pyrotek-europe.com/news/2019-10-accurate-diagnosis-rare-ovarian-cancer.html
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