研究人员进行了一次数据库搜索研究阿司匹林是否可以帮助预防颅内动脉瘤破裂动脉瘤阻碍增长。研究人员发现146例窝藏多个颅内动脉瘤,直径5毫米或更少,,已经观测到的至少五年。在这组患者中,研究人员发现服用阿司匹林与动脉瘤增长率下降。颅内动脉瘤的增长是很重要的,因为它会增加动脉瘤破裂的风险。本文详细研究结果发现,“阿司匹林与颅内动脉瘤增长率下降有关,“马里奥Zanaty,医学博士,和他的同事们,今天发表在神经外科杂志》

颅内动脉瘤是脑血管疾病的墙在大脑中动脉减弱了,向外突起。令人担忧的是,削弱了动脉瘤壁可能会破裂,导致大脑蛛网膜下腔hemorrhage-bleeding。

根据脑动脉瘤的基础,在美国估计有650万人未破裂颅内动脉。这不是不寻常的不止一个。许多小动脉瘤不会引起症状和不太可能破裂。我们可能只知道它们的存在,因为他们是在成像研究发现得到的另一个原因。

然而,每年大约有30000人在美国体验动脉瘤破裂。动脉瘤破裂会导致严重残疾,甚至死亡。

动脉瘤大于7毫米比小公司更容易破裂。不幸的是,一些小型动脉瘤生长,增加风险,他们可能会破裂。正是因为这一原因,医生观察小,颅内动脉瘤随着时间的推移,通过询问病人接受定期成像检查。当涉及到大脑,干预也有风险,最神经外科医生不愿意治疗小,颅内动脉瘤破裂的风险,除非满足或超过干预的风险。

本文的作者注意到,“到目前为止,没有医疗逮捕破裂动脉瘤生长和随后的进展。”If there were, patients could feel assured that the risk of aneurysm rupture would remain steady. The authors do tell us that there has been some evidence that可能降低动脉瘤破裂的风险由于药物的抗炎作用削弱了动脉瘤壁。他们的目标在当前研究发现阿司匹林能否防止动脉瘤病人人口增长窝藏多个小颅内动脉瘤。

研究者收集的数据来自146年的医疗记录多个颅内囊状动脉瘤,患者接受手术或血管内治疗的资深作者,大卫·m·哈桑,医学博士,最初为一个动脉瘤破裂或被认为是断裂的危险。后的治疗主动脉瘤,患者仍然存在共有229个颅内动脉瘤,所有这些测量5毫米或更少。这229个动脉瘤是本文的重点。复诊的病人定期返回哈桑博士期间剩下的动脉瘤增长进行评估。增长被定义为动脉瘤的大小增加至少一个毫米。如果经济增长被确认,动脉瘤治疗。这与24动脉瘤发生。

的研究期间(2009年7月- 2019年1月),每个病人监控了至少5年。在研究期间所有的229个动脉瘤破裂。

研究哪些因素可能导致动脉瘤生长或防止动脉瘤生长随着时间的推移,作者进行了单变量和多变量分析各种人口和aneurysm-related信息从数据库检索。其中包括病人年龄和性别、家庭和病人的病史,出现并发症,大脑中动脉瘤的大小和位置,地位的主动脉瘤治疗前(或颅内破裂),类型的程序用于治疗动脉瘤,每日至少81毫克阿司匹林的使用,和另一个抗凝药物的使用。

根据单变量分析,动脉瘤增长的重要预测因子包括破裂动脉瘤的病人的历史,药物滥用,高血压,和多囊肾疾病。有一个协会之间的阿司匹林和一种类型的治疗,stent-assisted线圈栓塞,降低动脉瘤增长率。在多变量分析中,与动脉瘤再次增长相关的独立因素患者动脉瘤破裂的历史,药物滥用,高血压,和多囊肾疾病。只有阿司匹林使用被证明与动脉瘤增长率下降显著相关。

统计分析的基础上,使用阿司匹林似乎产生一种保护作用对动脉瘤生长和对未来很有可能破裂。

作者指出,他们的发现是观察,未来,介入研究应该进行。

当被问及的研究中,哈桑博士说,“这项研究非常有前途的,因为它首次概述了阿司匹林的潜在疗效降低动脉瘤的生长。如果在一个更大的研究证明,这可以提供第一、廉价、有效的非处方治疗代理可能会停止增长,防止破裂。世界各地的许多人会从中受益。”

更多信息:Zanaty M, Roa豪尔赫,中川D, Chalouhi N,艾伦L,艾尔卡萨伯s Limaye K, Ishii D,萨马尼EA Jabbour P,撕裂JC,哈桑DM:阿司匹林与颅内动脉瘤增长率下降有关。神经外科杂志》在线发表,在打印之前,10月29日2019;DOI: 10.3171 / 2019.6.jns191273

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