在生育中心生孩子和在医院生孩子一样安全，但干预较少
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根据我们今天发表在杂志上的研究，在生育中心生孩子和在医院生孩子一样安全BMJ开放．
女人给出生在分娩中心进行不必要的干预，如剖腹产，产钳或真空分娩的可能性也更小，这些都增加了母亲和婴儿。
一些女性建议在医院产房生产。这包括怀孕双胞胎的妇女，臀位婴儿(臀部先出生，而不是头部先出生)，还有诸如高血压糖尿病，或者之前做过剖腹产。
然而，妊娠不复杂的妇女应该可以选择在有正确服务的分娩中心分娩。
我们的研究
在澳大利亚同类研究中，我们使用了从2000年到2012年从全国各地定期收集的数据，并根据妇女计划生产的地点对她们进行分组:在医院的产房、分娩中心或在家里。
我们精心挑选了健康、妊娠无并发症、足月(怀孕37至41周)头朝下生下一个婴儿、无任何已知的主要医学或产科风险因素的妇女。
我们跟踪了125万例分娩，其中大多数是在医院的产房(117万例，占93.6%)，5%多一点是在分娩中心(71505例，占5.7%)，还有一小部分是在家里(8212例，占0.7%)。
我们发现，计划在医院分娩的妇女在没有硬膜外麻醉的情况下顺产的可能性几乎是在分娩中心分娩的妇女的三倍。
在医院分娩的妇女比在分娩中心分娩的妇女更有可能:
- 分娩时剖腹产(7.8% vs 4%)
- 产钳分娩(4.6% vs 2.5%)
- 真空抽提(7.3% vs 3.5%)
- 硬膜外麻醉(13.8% vs 6.5%)
- 服用催产素后，分娩速度加快(16.5% vs 8.1%)
在医院和分娩中心分娩的妇女的并发症发生率相似，包括产后严重出血和再次住院。
在各医院和分娩中心，死产和4周龄以下婴儿死亡的数量保持稳定。然而，在分娩中心出生的婴儿需要住院的可能性略高重症监护超过48小时。
在家生产呢?
在我们跟踪的女性中，大约0.7%的人在家里生产。但这并不包括那些计划在家里生产并在怀孕期间转移到医院的妇女。它也不包括在没有卫生专业人员在场的情况下在家分娩的妇女(被称为自由分娩)。
根据现有数据，在家中分娩的婴儿死亡比例(8,182例分娩中有9例死亡，即每1,000例分娩中有1.1例死亡)与在医院分娩的婴儿死亡比例(1,171,050例分娩中有880例死亡，即每1,000例分娩中有0.8例死亡)相似。
第一次生育的母亲在家中分娩时的死亡风险略高于以前生育过的母亲，尽管这一数字太小，无法得出确切的结论。
分娩中心发生了什么?
分娩中心通常与医院设在一起，但少数是独立的设施。这些中心通常在一个像家一样的环境中为怀孕不复杂的妇女提供助产士主导的护理。
分娩中心的护理通常由产妇认识的助产士提供。这被称为助产护理的连续性，从而降低了干预率。
分娩中心的环境比医院的产房要宽松得多;他们通常不那么临床，有一个普通的双人床，有一个分娩池或浴室，有柔和的灯光和隐藏在视线之外的设备。
不同的分娩中心对谁可以在那里生产有不同的标准，但通常情况下，妇女必须只生一个孩子，头朝下的姿势，并且渴望无药物分娩。高危妇女，如那些以前有过剖腹产的人，被排除在外。
如果分娩过程中出现并发症，分娩中心的妇女会被转到医院的产房。如果分娩中心的位置远离医院在美国，这种情况应该如何发生是有明确的协议的——通常是在救护车上。
减少不必要的干预
与类似国家相比，澳大利亚的干预率普遍较高。
我们的国家剖腹产例如，Rate为at35%——远远高于世界卫生组织的10- 15%的理想比率。而且有相当大的差异全国各地的．
增加妇女到分娩中心的机会可以帮助降低我们的高剖腹产率。
它不会让医疗系统花费更多:我们的过去的研究发现分娩中心和医院分娩两者的价格都在2100澳元左右。
然而目前，很少有澳大利亚妇女可以选择在生育中心生孩子;即使是那些住在生育中心附近的人也可能得不到名额，因为许多人的名额已经超额，不得不求助于等候名单。
现在是增加低风险妇女获得分娩中心和在家分娩机会的时候了。
进一步探索
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