美国有八分之一的药店被关闭
在一份报告中美国医学会内科杂志伊利诺伊大学芝加哥分校的研究人员发现，尽管从2009年到2015年，美国药店的数量总体上有所增加，但在此期间，有八分之一(9654家)的药店关闭。
研究人员调查了药店社区和市场特征影响药房关闭的风险。
根据他们的分析，城市和农村地区的独立药店倒闭的可能性是连锁药店的三倍。
该研究的资深作者、UIC药学院药房系统、结果和政策副教授Dima Mazen Qato说:“独立药店经常被排除在首选药店网络和340B合同之外，这两者都是药店市场越来越重要的方面，因此独立药店面临更大的关闭风险也就不足为奇了。”
“改善处方药可及性的努力几乎完全集中在降低药物成本上，但当当地药店关闭时，人们就不容易获得负担得起的药物。我们需要专门解决药房关闭问题的政策，因为这种关闭会对获得和遵守处方药产生负面影响，”卡托说。
在之前的研究中，卡托和她的同事们已经表明，药店关闭与不坚持服药有关处方药．在使用后来关闭的独立药房的患者中，依从性的下降也被证明更严重。
“虽然促进药房可及性的努力主要集中在解决农村地区药房关闭的问题，但我们发现，位于农村地区的药店低收入，城市地区都面临着更大的倒闭风险。”
他们报告说，大约四分之一位于城市低收入社区的药店关闭了，相比之下，七分之一位于农村低收入社区的药店关闭了。
在城市地区，为更多未参保或拥有医疗保险或医疗补助的公共参保居民提供服务的药店关闭的可能性是其他药店的两倍。这些市场因素没有影响农村地区关闭的风险。
“药房位于农村地区可能会有经济激励，包括医疗补助的分级药房报销率处方以及关键的药房支付，这些都是城市地区缺乏的。”卡托说。
研究人员表示，这些分析对寻求解决获取药物障碍的政策制定者具有重要意义处方药在美国
据卡托和她的同事们说，支付改革——包括提高医疗补助和医疗保险处方的报销率——以及加强对药房准入标准、首选药房网络和340B药物定价计划的监管是必要的，以保护最有可能倒闭的药店，特别是在城市地区。
该研究的第一作者、UIC研究生珍妮·瓜达穆兹说:“这样的政策还可以保护以黑人和拉丁裔为主的社区的药店，减少城市地区获得处方药的差距。”
卡托说:“我们的研究结果还表明，药房零售商与健康计划和药房福利经理合作，可能需要考虑在提供药房服务方面采取更创新、更有针对性和更有效的策略。”
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