CTE的风险，严重程度随着打美式橄榄球的年限而增加

根据一项新的研究，慢性创伤性脑病(CTE)的风险和严重程度随着踢美式足球的时间的增加而增加神经病学年鉴．这些发现重申了玩铲球足球和CTE之间的关系，并首次量化了这种关系的强度。

在266位已故的前业余选手和职业足球运动员该研究发现，每踢一年足球，患CTE的风险就会增加30%，这意味着每多踢2.6年足球，患CTE的几率就会增加一倍。在CTE患者中，每多玩5.3年，发生严重CTE的几率就会增加一倍。

“虽然我们还不知道美国足球运动员患CTE的绝对风险，但我们现在可以量化每年的比赛会增加30%的CTE几率，”主要作者、医学博士、医学硕士、波士顿大学(BU)阿尔茨海默病中心临床核心主任和BU CTE中心研究员杰西·梅兹说。“我们希望这些发现能指导玩家，家庭成员以及医生在玩耍方面做出明智的决定。”

这项研究包括来自退伍军人事务-波士顿大学-脑震荡遗产基金会和弗雷明汉心脏研究脑库的223名CTE橄榄球运动员和43名非CTE橄榄球运动员的大脑。家庭成员提供了有关运动员历史的信息大脑捐助者。对于前职业球员，研究人员还查阅了一个在线数据库。所有的大脑都进行了完整的神经病理学评估，包括使用已发表的标准诊断CTE，不考虑临床病史。

那些玩游戏少于4.5年的人患CTE的可能性比玩游戏时间更长的人低10倍，尽管一些玩游戏少于4年的人被诊断出患有CTE。那些打球时间超过14.5年的球员患CTE的可能性是那些打球时间更少的球员的10倍，尽管一些职业生涯15年或更长时间的球员没有CTE的证据。

“这项研究证明了数百个家庭在很短的时间内捐赠了他们所爱的人的大脑。正是因为有了这些支持，我们才能自信地估计游戏时间和CTE风险之间的关系强度，”通讯作者、VA波士顿医疗保健系统神经病理学主任、BU CTE中心主任安·麦基医学博士说。

其他潜在变量，包括脑震荡次数，出场位置，首发抢断年龄足球参与其他接触性运动、比赛和共病疾病未发现与CTE风险或严重程度相关。

利用脑库进行研究的一个主要问题是，捐赠者可能不能代表一般人群。与脑捐赠相关的因素可能会使正在调查的关系产生偏差。通过模拟和逆概率加权，作者表明，在考虑这些因素后，游戏持续时间与cte关系的强度保持一致。

目前CTE只能在死后诊断。Mez说:“这些发现使我们更接近于诊断生活中的CTE，这对于测试潜在的治疗方法和指导临床护理至关重要。”

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