非静脉曲张性上消化道出血的最新建议
在10月22日在线发布的临床指南中内科学年鉴,提出了非静脉曲张性上消化道出血的最新治疗建议。
蒙特利尔麦吉尔大学的Alan N. Barkun医学博士及其同事对2010年《非静脉曲张性上消化道出血患者管理国际共识建议》进行了系统的文献综述。
在内镜前管理方面,作者建议使用格拉斯哥布拉奇福德评分为1或更低的评分来识别再出血风险极低且可能不需要住院的患者。建议的血红蛋白阈值输血在无心血管疾病的患者中小于80 g/L;对于那些患有心血管病.内镜处理方面,急性上消化道出血患者应在出现后24小时内进行内镜检查。对于高危红斑患者,建议热凝和硬化剂注射,并建议夹。对于主动出血的溃疡患者,建议使用TC-325(止血粉)作为缓解溃疡的方法治疗,但不是唯一的治疗。在药物管理方面,内镜治疗成功的出血性溃疡伴高危污名患者应接受大剂量质子泵抑制剂(PPI)治疗3天。持续口服PPI治疗建议每天两次,持续14天,然后每天一次。
研究人员对非静脉曲张感兴趣上消化道出血他们应该努力研究证据有限的问题,这样未来的建议可能会向前迈出额外的一步,”一篇随附社论的作者写道。
几位作者披露了与制药业的财务联系。
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引用:更新的非静脉曲张性上消化道出血的建议(2019,10月22日)检索于2021年6月16日从//www.pyrotek-europe.com/news/2019-10-nonvariceal-upper-gi.html
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