有三分之一的儿童患有扁桃体切除术的儿童免受阿片类药物的手术和恢复

根据在2019年年度大会的研究中提出的一项研究，近三分之一的儿童手术删除扁桃体的扁桃体术后不需要服用的扁桃体，在手术期间和之后都能得到足够的疼痛缓解。

Tonsillecectomy是美国最常见的儿科外科手术之一，每年进行超过530,000个。孩子们可能需要这个手术因为在睡觉时经历了异常的呼吸模式，包括阻塞性睡眠呼吸暂停-A潜在的危险情况，呼吸在睡眠期间部分或完全阻止。

“这些患者尤其存在呼吸困难后呼吸困难的风险，这些风险可以从使用阿片类药物增加，”纽约蒙蒂罗摩医疗中心的小儿主学研究和小儿主学主任的领先作者Glenn Mann表示。“适用于外科手术的用途疼痛是一个主要的风险因素成人患者为了将来的阿片类药物滥用。最近的研究表明这种关系可能存在儿科患者也是。“

然而，阿片类药物 - 强大的止痛药，众所周知，令人抑制呼吸，导致其他有害的副作用 - 通常用于控制扁桃体切除术后和之后儿童的疼痛。

在该研究中，研究人员审查了323名儿童的手术记录，在18个月的时间内在蒙蒂罗德医疗中心拆除了扁桃体。他们比较了阿片类药物的术后施用和非阿片类镇痛药，恶心和呕吐的率，麻醉后护理单位（PACU）住院时间和30天内的住院入住时间，并且在Tonsillectomy手术中没有接受阿片类药物的儿童。那些没有接受阿片类药物的人有乙酰氨基酚和/或布洛芬在手术期间治疗疼痛。两组中的几乎所有儿童都被给予了地塞米松和右甲酰胺，具有疼痛浮雕性质。

作者发现：

• 所有患者的32％的患者患有完全无表阿皮脂手术经验
• 超过40％的患者在手术期间没有接受阿片类药物。其中大多数（73％）也没有术后不需要阿片类药物。
• 两组患者中约有三分之一的患者 - 在手术期间接受阿片类药物的人与那些没有 - 在出院之前PACU的任何额外止痛药（分别为34％）
• 在PACU的逗留时间里，一种衡量术后疼痛和其他并发症的方法，两组都相似（143分钟为在手术期间接受阿片类药物的儿童为147分钟）

“有许多研究可以看待扁桃体切除术的疼痛管理以及如何限制阿片类药物。但是，很少有据检查完全无阿片类药物技术，”曼恩博士说。“我们认为这项研究很重要，因为它有可能提供医生麻醉家是一种安全有效的扁桃体切除术治疗方案阿片类药物- 免费，可能会降低与之相关的风险阿片类药物使用。“

---

---