剖宫产后通常开处方的阿片类药物，即使不需要
根据2019年麻醉学2019年年度会议上的一项研究，剖腹产后未使用阿片类药物的妇女中有近90％的妇女被排出。一项相关的研究表明，即使在患者住院期间与其他药物进行剖腹产后，在出院时处方的阿片类药物处方仍然很高。
这阿片类药物危机手术后的过多和不必要的处方助长了。剖宫产是美国最常见的住院程序，每年进行超过100万。
“医疗保健提供者需要专注于减少阿片类药物剖宫产后，在医院和出院后使用有效的替代止痛药。我们正在取得进步，但需要做更多的事情，”纽约哥伦比亚大学医学中心的两项研究和产科麻醉的高级作者露丝·兰道（Ruth Landau）说。仅当绝对必要时阿片类药物。除了成瘾的风险外，阿片类药物还可以跨越母乳研究表明，它们可以增加新生儿中嗜睡和呼吸问题的风险。”
2017年，哥伦比亚制定了一项新的医师麻醉师主导的疼痛管理方案，其中妇女在剖宫产后每六个小时在医院期间每六个小时接受预定的布洛芬和对乙酰氨基酚。阿片类药物仅治疗持续性疼痛：每四个小时每四个小时5毫克的羟考酮，每三个小时每三个小时，以使剧烈疼痛。研究人员比较了院内阿片类药物使用在新规定之前的491名妇女（2017年1月至4月）到1,125名妇女（2017年1月至9月），她们确定：
- 提供遵守新协议的药物的护士有82.8％
- 新协议成立后，累积阿片类药物剂量少三倍
- 住院期间未使用阿片类药物的妇女比例从9.6％增加到29.8％
- 根据患者调查
2018年，研究人员分析了剖宫产后1,503名从医院出院并确定阿片类药物过量的妇女提供的阿片类药物处方发生在49.9％的患者中。他们发现：
- 1,449名妇女（96.4％）出院时接受了阿片类药物的处方
- 456名妇女（30.3％）在剖腹产后根本没有使用阿片类药物，但406（89％）在出院时接受了阿片类药物处方
- 817女性（54.4％）在逗留的最后24小时内未使用阿片类药物，但750（91.8％）在出院时收到了阿片类药物处方
- 提供者平均开处方19.5粒阿片类药
研究人员估计，推断出这些数字，可能在患者的家中积累了多达15,000颗剩余的药丸 - 从剖宫产分娩中造成阿片类药物滥用，滥用或转移的风险 - 在一家学术医院短暂的时间。
“通过针对减少的强大干预措施医院阿片类药物的消费，我们能够取得壮观的结果，但是在患者的尾部需要更多步骤住院兰道博士说：“为了进一步减少阿片类药物的消费和处方模式。我们正在努力进一步教育处方者在出院时量身定制处方。”
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