研究:个性化决策支持影响重症监护
一个新的随机试验考察了自动化临床决策支持对团队的影响评估的儿科住院病人高危急性肾损伤(AKI)。
在儿科重症监护病人AKI的高危,给临床医生在电子订单输入过程中自动决策支持AKI的血液检测的速度提高了9%。范德比尔特大学医学中心的研究人员发表在《华尔街日报》儿科研究。
阿基突然失去了肾脏函数。随着立即摆出各种危险,困难,增加了成本,阿基与随后的慢性肾脏疾病的风险增加。阿基在大儿科重症监护病房的发病率估计27-42百分比,而对于non-ICU儿科招生据估计为5%。
“小儿急性肾损伤是最终的常见途径有许多原因,从急性问题,送孩子到医院kidney-related各种药物的副作用我们使用在医院治疗这些疾病和条件,”萨拉范干燥说,医学博士,博士,医学助理教授,儿科和这项研究的领导者。bob电竞
对每一个进入梦露卡雷尔。儿童医院在范德比尔特在10个月期间,凡干燥和他的同事使用一个电子算法自动计算阿基基于常规电子健康记录信息风险。一个随机的一半的招生资格有个性化的阿基在日常决策支持发给他们的临床医生医院订单输入。(这只是随机化是基于医疗记录是否数字是奇数或偶数)。病人在接受决策支持,当阿基风险为50%或更高,没有尚未下令AKI的血液测试,目前收到的订单输入临床医生的一个自动化的建议考虑顺序测试。
在儿科重症监护单位,没有这个自动决策支持的速度AKI的血液检测在高危患者中为60.5%,和自动化决定支持率为69%。在儿童医院的其他地方,阿基率要低得多,自动化决策支持没有效果。
“儿科病房这警报没有工作。负面发现同样重要的发现它在儿科重症监护病房工作,因为这意味着在儿科病房这警报提醒疲劳起到了推波助澜的作用。这告诉我们,这不是一个好的方法对于儿科病房:我们需要找到有更好的方式让医生知道当一个儿科患者急性肾损伤的风险,”Van干燥说。