视网膜的变化让我们得以一窥人体心脏的健康状况
血压升高和动脉硬化是心血管疾病的两个风险标志,根据最新研究,这两种症状会在眼睛后部的微小血管中产生容易检测到的变化。
这是最大的一项研究,旨在研究眼睛微血管变化与大血管危险因素之间的关系心疾病。周三发表在美国心脏协会的高血压该研究提出了一个问题:测量眼睛血管的变化是否可以作为预测心脏病和心血管事件更大风险的工具。
“当血压伦敦圣乔治大学人口健康研究所的教授、该研究的主要作者Alicja Rudnicka说:“当动脉硬化水平上升时,这就会转化为眼睛后部小血管的变化。”“这些微血管变得更窄,更曲折。”
虽然这些变化并不意味着视力问题,Rudnicka说,“如果身体其他部位发生的变化反映在眼睛后部发生的变化,我们在那里看到的可能是一个标志,使视网膜形态评估从仅仅是一个研究工具,到将其纳入临床实践。”
此前的研究表明,视网膜动脉狭窄与高血压之间存在关系,同时还会增加心脏病、中风或死亡等心血管事件的风险。一些规模较小的研究表明,视网膜血管的变化与更高的视网膜之间存在联系血压力。但没有一个研究包含了如此多的参与者,也没有一个研究使用了如此多的一致测量数据船Rudnicka说。
她和她的团队分析了英国生物银行数据集中近55000名中老年人的视网膜血管图像,使用全自动图像分析程序,从数字视网膜图像中测量了数千次血管直径和弯曲度。她说,使用这个系统,他们能够检查350万个血管节段。
他们发现,更大的动脉弯曲度——视网膜动脉的弯曲度——与更高的收缩压有关,收缩压是指心肌收缩时动脉的压力;每次心跳时动脉平均压升高;以及更高的脉压。他们还发现,视网膜血管越窄,平均动脉压越高,供血心脏的动脉壁越硬。
该团队目前正在探索他们10年前的测量结果是否能预测哪些患者会患上心脏病。
“我们现在拥有的只是拼图的一部分。这只是一个开始,我们需要更多的东西来向前推进。”“如果我们能将过去视网膜血管的测量结果与这些人多年后发生的情况联系起来,这将告诉我们这些血管变化是否发生在心血管疾病之前,并继续预测那些接下来会发生心血管事件的人。”
亨纳·汉森(Henner Hanssen)博士说,其他一些研究将儿童肥胖、高血压和缺乏运动与眼血管异常联系起来,这表明,眼血管狭窄是儿童心血管风险因素的一个生物标志物。汉森是该主题的一项荟萃分析的主要作者,该分析包括了超过1.8万名儿童和青少年。
瑞士巴塞尔大学预防运动医学和系统生理学教授汉森说:“微循环是所谓的心脏窗口。”“眼睛里的血管反映了其他器官的情况,特别是心脏。”
他说:“我们掌握的数据非常清楚,在6到8岁的儿童中,在其他方面都很健康的儿童中,你已经可以看到由于血压水平处于正常水平的高端而导致的血管改变。”
“我们不知道这是否预示着他们成年后更糟糕的结果,但我们在成年人身上看到了类似的变化,可以预测心血管疾病的死亡率和发病率。”
如果Rudnicka的大型前瞻性研究也证实了视网膜变化和心脏病她说,它可以为卫生专业人员提供一种快速、非侵入性的替代方法来确定患者的心血管疾病风险。
“这张数码照片可能会很快告诉我们,”她说,“你是否正在走向心血管病."
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