扭转多囊肾疾病
遗传和相对常见,多囊肾病(PKD)一直被认为是进步的、不可逆的,谴责其患者长,缓慢且痛苦的下降作为肾脏灌满水囊肿发展,成长和最终抢劫的器官功能。
一旦他们的肾脏失败,PKD病人往往需要透析每周几次或者必须接受肾移植。更糟的是,许多其他PKD-related条件和并发症增加病人的健康负担,包括高血压在肝脏、血管问题和囊肿。这没有考虑医疗成本和降低生活质量。
进展找到治愈一直缓慢,只有一种药物被证明缓慢但不停止PKD的进展。
但是现在,由于研究由美国加州大学圣巴巴拉分校的生物化学家托马斯•Weimbs博士后研究员雅各布·托雷斯和他们的团队,一个解决方案可能不会比你的叉子。他们发现,饮食可以治疗PKD的关键。
“这是令人惊讶的有效的——比任何更有效药物治疗我们测试过,”Weimbs,他的工作主要集中于潜在的分子机制多囊肾疾病和相关的肾脏疾病,说他的团队的发现。他们的研究成果发表在《华尔街日报》细胞代谢。
快速(ing)反应
在先前的研究中,研究小组发现,在小鼠模型的增长放缓减少食物摄入量多囊肾;但在当时,他们不知道为什么。在新发表的研究论文中,科学家们已经确定了特定代谢过程负责减缓疾病的发展。
最好的部分?它是一个过程我们中的许多人已经知道。
“有一种避免囊肿饮食干预的发展导致酮症,“Weimbs说。
你没听错:酮症,底层的代谢状态受欢迎的饮食如生酮饮食,以及在较小程度上,time-restricted喂养(一种间歇性禁食),已被证明Weimbs组的研究停滞不前甚至扭转PKD。
:“囊肿似乎很大程度上glucose-dependent Weimbs解释道。PKD倾向的人,连续供应高碳水化合物的糖,高糖饮食的现代文化作为饲料小囊的增长和发展。
“酮症是禁食的自然反应,”Weimbs说。“当我们快,碳水化合物储备很快用完了。为了不死,我们的身体切换到一个不同的能量来源,来自我们的脂肪储备。”The fat reserves, he continued, are broken down into fatty acids and ketones which then take the place of glucose in providing energy to the body. The Weimbs team found that the presence of ketones in the blood stream in particular inhibits the growth of the kidney cysts. And with a steady supply, ketones actually acted to reverse the condition in their animal studies.
典型的西方饮食的问题是,我们几乎从未进入酮症:我们吃高碳水化合物、高糖的食物几乎不间断的整整一天,为自己获得一个连续的葡萄糖供应。生酮饮食,身体的典型的“首选”energy-glucose-is带走源生酮节食者专注于五食物,最终迫使身体模仿禁食响应。Time-restricted喂食器,与此同时,达到国家通过限制他们吃的时间窗口的一小部分,留下剩下的16 - 20小时每天身体消耗的碳水化合物和糖和切换到酮症。
酮类实际上是三个不同的天然分子,Weimbs说。特别感兴趣的和有效性是一个叫BHB(β羟基丁酸),一直显示“影响涉及PKD众多信号通路,”根据研究。研究小组发现,喂食,酮有PKD的老鼠,他们能够创造的有利影响酮症,不需要特别的饮食限制。
“这使得真正了不起的,”Weimbs说。“在正常高碳水化合物饮食,他们可以吃一整天,如果我们给他们BHB,他们没事。”After five weeks of treatment with BHB in the drinking water, rat polycystic kidneys were "nearly indistinguishable" from normal ones.
事实上研究人员很惊讶他们的结果他们认为犯了一个错误。“我很惊讶BHB治疗的效果,我不得不去仔细检查所有动物的基因型,以确保他们有PKD首先,”托雷斯说,论文的主要作者。”的效果真的不像我以前遇到的东西。
”的影响研究具有重要的意义,PKD的领域,”托雷斯继续说。他说,它提供了一个框架,为理解的病理PKD从代谢的角度并添加另一个疾病的列表生酮饮食可以用于治疗。“我们的发现也暗示了细胞的新陈代谢在基本层面上理解为我们了解更多关于疾病模型中什么地方出了错。我很期待未来的研究在这一领域我们探索这个新空间,揭示更多关于PKD到底是怎么回事。”
一个协助酮症
很有可能达到酮症只是避免碳水化合物或禁食一段时间。“这是一个非常自然的方式有自己的身体产生BHB,“Weimbs说。“所以类似time-restricted饮食是可行的。”
但成功的关键是一致性与饮食相关的问题。问任何节食者,他们会告诉你,继续跟踪是最困难的部分。
对于多囊肾能使用一个协助酮症,他们是否需要减肥或希望改变他们的饮食,Weimbs实验室正在开发一个膳食补充剂添加BHB日常摄入量。这个新营养补充品会类似于商用酮产品提供能源助推器,但制定专门为支持肾脏的健康。
“我们要确保我们不投入任何有害人的身体可能损害肾脏功能,“Weimbs说。“和酮的一些产品已经有高钾和其他成分,可能是有害的。”
此外,补充开发结合另一个营养Weimbs实验室最近显示出抑制囊肿的形成从BHB PKD的一个完全不同的机制,从而解决这一问题从两个方向。虽然不是毒品,因此更便宜,基本上免费的严重侧效果——补充目的仍然是供那些在医疗监督下使用。Weimbs团队的成员正计划进行一次临床试验,以测试他们的混合物与PKD的补充。假如一切顺利,他们计划推出一个公司,使其可用。
“我们很兴奋,我们可以提供一个补充,可能比单独膳食干预,可以帮助更多的人“Weimbs说。
更多信息:雅各布·a .托雷斯et al .酮症改善肾囊肿多囊肾疾病的增长,细胞代谢(2019)。DOI: 10.1016 / j.cmet.2019.09.012