什么是类风湿性关节炎,网球冠军卡洛琳·沃兹尼亚奇患有这种疾病?
关节炎是一个广泛的术语,用来描述关节发炎,变得肿胀和疼痛。有很多不同种类.骨关节炎,最常见的,是由磨损引起的。
这是紧随其后的是类风湿性关节炎,一个自身免疫状况人的免疫系统会错误地攻击并损害自己的关节其他器官.
类风湿关节炎比较常见,影响各地百分之一的人,包括年轻人甚至还有孩子。
29岁的丹麦网球选手卡洛琳·沃兹尼亚奇去年她告诉粉丝她被诊断出患有这种疾病.2018年早些时候,她赢得了澳大利亚网球公开赛,然后出现了无法解释的症状。
研究人员还不完全清楚是什么导致了类风湿关节炎,但怀疑某些基因与环境和生活方式结合在一起可能会引发类风湿关节炎因素比如吸烟或感染。
感觉如何?
人们通常会经历关节疼痛,但在早晨和休息时尤其严重。手、脚、手腕、肘部、膝盖和脚踝的关节可能一次僵硬数小时。但与骨关节炎不同的是,这种疼痛实际上可以随着运动而减轻。
如果类风湿性关节炎的炎症得不到控制,人们会感到关节疼痛、僵硬、疲劳,甚至感觉像得了流感。
这种炎症会导致关节内的骨骼和软骨(垫层)受损,从而导致畸形和残疾。这会影响工作、社交和家庭生活。
在18%到41%的患者,这种情况可引起身体其他部位的炎症,如肺(这可能导致一种称为间质性肺病的疾病)和肺血管(导致血管炎)。
患有严重类风湿性关节炎的人也有增加患淋巴瘤的风险淋巴癌是淋巴系统的一种癌症,它有助于清除体内的有毒废物。
如何诊断?
当全科医生怀疑某人患有类风湿关节炎时,病人会被转到风湿病专家那里进行详细的身体检查关节疼痛、压痛、肿胀和僵硬。
病人将进行一些常规血液检查,以寻找炎症和“自身免疫”的迹象针对病人自身组织的抗体.
患者也可以对受影响的关节进行x光检查(如果症状已经出现超过三个月),以寻找软骨变薄和骨侵蚀的迹象(骨头上的小咬痕)。
超声波和核磁共振对诊断,但有时也可以用来监测病情。
如何治疗?
虽然类风湿性关节炎没有治愈的方法,但药物可以有效地控制病情,并阻止明显的损害迹象。
通过良好的治疗,现在很少看到关节变形或坐轮椅的人。
治疗应尽早开始,并根据病情的活跃程度和严重程度而有所不同。有些人只需要少量的药物,而另一些人则会尝试许多不同的药物,有时是组合用药。
由于免疫系统过于活跃,并错误地定位目标,治疗方法是抑制免疫反应。
最初的治疗可能包括低剂量的类固醇,称为强的松龙,以及免疫抑制药物,如甲氨蝶呤或leflunomide,以控制炎症。
如果这些药物不能控制病情,那么其他药物,主要是注射剂,称为“生物“可以加上药物。这些物质模仿人体自然产生的物质,并阻止特定物质在体内免疫系统.最近,一些较新的片剂已被批准用于治疗类风湿性关节炎。
疼痛管理也可能需要使用药物,如布洛芬等非甾体抗炎药。
发炎,肿了关节也可定期通过关节局部注射类固醇进行治疗。
类风湿关节炎患者也会从物理治疗和职业治疗中获益良多。他们将学习保持关节灵活性的锻炼,以及执行日常任务的替代方法,这些任务可能会很困难或很痛苦。
但是疲劳是很难治疗的。温和的逐步锻炼计划,良好的健康饮食,对病情及其治疗的了解,以及心理支持,都可以帮助缓解疲劳。
大多数患有类风湿性关节炎再也不能与没有这种情况的人区分,过上充实而积极的生活。然而,对于一小部分患有侵袭性疾病或无法耐受任何药物的不幸患者,治疗过程可能会更加困难。