在放射治疗期间服用RTKI药物可能无助于生存,加重副作用
一组研究人员表示,在接受放射治疗时服用某些抗癌药物可能不会增加患者的生存期,相反,可能会增加副作用。然而,这些药物可能对没有接受放射治疗的患者有益。
在一项对11项不同研究的荟萃分析中,研究人员说,包括放疗和受体酪氨酸激酶抑制剂(rtki)药物在内的治疗方法并不能显著提高患者的存活率,但似乎会恶化负面副作用宾夕法尼亚州立大学医学院放射肿瘤学和公共卫生科学助理教授Nicholas G. Zaorsky说,这些症状包括疲劳、恶心和腹泻。
“在20世纪90年代和21世纪初,肿瘤学领域推动了对这些受体酪氨酸激酶抑制剂药物的研究,这些药物针对的受体要么表达在酪氨酸激酶上癌症细胞或者在癌细胞周围的细胞上表达,”Zaorsky说。“这种受体被认为有助于癌细胞生长,本质上是为癌细胞踩油门。因此,用RTKIs堵住油门踏板被认为可以减缓速度癌症细胞."
他补充说,了解RTKI药物(包括阿瓦斯丁、爱比妥、易瑞沙和特罗凯等)与放射治疗的反应是很重要的,因为放射治疗的广泛使用。
Zaorsky说:“大约三分之二的癌症患者都接受了放射治疗,其中很多患者还接受了受体酪氨酸激酶抑制剂(RTKI)药物。”“目前尚不清楚的是,在接受放射治疗的患者中添加这些药物是对患者有益还是有害。”
在一项荟萃分析中,研究人员统计分析了11项同时采用RTKI和放射治疗的大型临床试验的结果。进行这些试验的研究人员主要关注实体癌症,包括5284名患者,评估了生存率和副作用。荟萃分析的结果显示,在放射治疗中添加RTKI药物并不能显著提高生存率,但与接受两种治疗的患者副作用增加有关。
Zaorsky说:“因为这是一个如此广泛的问题,而且因为有如此多的药物可用于如此多不同类型的癌症,我们决定使用来自世界各地的所有公开数据进行荟萃分析。”
Zaorsky说,因为放射治疗和RTKI药物的组合似乎并不能提高生存率,这并不意味着单独使用药物的有效性是有问题的。他补充说,对于许多没有同时接受放射治疗的癌症患者来说,这些药物有极大的帮助。
根据研究人员的说法,这项研究可能有助于指导未来的RTKI和放射疗法的临床试验,以及医生为当前的癌症患者开出这些疗法的处方。研究人员在2019年美国放射肿瘤学会年会上发布了他们的研究结果国际放射肿瘤学杂志.例如,这些结果表明进一步的临床试验辐射治疗RKTIs可能无效。此外,在某些情况下,在患者接受治疗时保留RTKI药物可能是有益的放射治疗因为它可能会增加副作用,而不一定会提高患者的生存机会。
进一步探索