社会决定因素筛查对小儿镰状细胞病的家庭有用
患有镰状细胞疾病（SCD）的人面临慢性疾病和种族差异的负担，这两者都可能增加对健康不利决定因素（SDOH）的脆弱性。对于患有SCD的儿童，生活在贫困中与较低的生活质量，较高的医疗保健利用率和较高的并发症率有关。但是，波士顿医疗中心（BMC）的一项新研究表明，血液学家可以发现家庭的需求，并将其连接到诊所访问中的本地资源，以期改善患者的生活质量和临床结果。
出版于小儿血液和癌症，这项研究提供了对通过普遍筛查诊断为SCD的患者改善护理质量的可行性，以确定患者的特定需求，减轻提供者感知的作用，并促进引用的转诊社区组织这项前瞻性研究是在2017年8月至2018年11月在儿科血液学诊所中经常筛查SDOH的156例SCD诊断患者的前瞻性研究。使用Wecare，一页，自我报告的纸张筛选人员解决了患者对住房，食物，药物，运输，公用事业，日托和就业的安全性，同时还请求与对教育的兴趣和与相关资源的联系有关的信息。对于给患者管理的每个筛选器，确定了1.2 SDOH的需求。三分之二的患者对至少一种未满足的社会经济需求，最常见的是粮食不安全和支付公用事业的困难。
一旦确定，临床人员根据确定的需求将患者转介患者参与援助计划。有45％的患者报告与社区组织接触，有69％的人发现该组织的帮助很有帮助。如果这个家庭迫在眉睫，则还计划与社会工作者会面。
BMC的儿科医学博士Alexandra Power-hays说：“作为儿科医生和血液学家，我们希望改善整个患者的福祉，而不仅仅是血液疾病。”“既然我们已经证明了一种简单的方法可以开始满足社会经济需求，我们希望全国各地的小儿血液学家也将采用这种模型来进行更长期的治疗解决方案。”
在诊所的随访中，要求患者5点李克特量表，他们继续与诊所讨论社会经济问题的可能性有多大。平均响应为4.1，代表了对服务的积极经验。作者指出，这项研究旨在克服对医生的障碍，亲身询问患者有关SDOH的信息，并且通过减少复发住院和急诊室就诊，解决这些问题可能是一种具有成本效益的预防措施。
