减肥手术降低了出生缺陷的风险

减肥手术降低了出生缺陷的风险
Martin Neovius是瑞典卡罗林斯卡学院索尔纳医学系的教授。图片来源:Kate Gabor

怀孕前做过胃分流手术的女性所生的孩子比怀孕初期患有严重肥胖的女性所生的孩子出现重大出生缺陷的风险更低。这是根据卡罗林斯卡学院和Örebro大学的研究人员在科学杂志上发表的一项匹配队列研究得出的结论《美国医学会杂志》.研究结果表明,减肥和改善血糖控制可以降低重大出生缺陷的风险,并应减轻长期以来对减肥手术可能增加这种风险的担忧。

肥胖和贫穷在之前的研究中,与母亲和婴儿的健康并发症风险增加有关。其他研究表明可能会增加各种营养缺乏的风险,包括铁和叶酸,这对胎儿发育很重要。早在20世纪80年代就有人担心可能会增加重大出生缺陷的风险。近年来,减肥手术大幅增加,如今瑞典出生的婴儿中,约1.5%是由接受过减肥手术的母亲所生。

然而,目前的研究表明,母亲患有先天性缺陷的孩子,其严重出生缺陷的风险要低30%左右母亲有严重肥胖的孩子。出生的婴儿出现重大缺陷的风险为3.4%他们做过胃分流手术,这与正常体重女性所生孩子出现重大缺陷的风险相符(3.5%)。在第一次产前检查时,体重指数与胃分流手术患者术前体重相当的女性,出现重大出生缺陷的风险为4.9%。

该研究的主要作者之一、索尔纳医学院教授和研究员马丁·内奥维乌斯(Martin Neovius)说:“这项研究表明,母亲减肥和改善血糖控制实际上可以降低孩子出生缺陷的风险。”“这应该有助于减少人们对减肥手术会在未来怀孕时增加出生缺陷风险的担忧,假设手术患者按照建议进行手术."

减掉40公斤

为了比较这两组人,研究人员检查了2007年至2014年间瑞典3.3万多名新生儿的数据。其中,2921名儿童的母亲接受了胃旁路手术,30753名儿童的母亲体重与接受胃旁路手术的母亲相同。手术组的女性在第一次产前检查时平均减掉了40公斤,体重约为82公斤。他们使用糖尿病药物的比例从9.7%下降到1.5%。

“减肥手术有很多索尔纳医学系的产科医生和高级研究员、该研究的主要作者之一Olof Stephansson说。不过,重要的是,这些妇女接受特殊的产前护理,包括额外的超声波检查来监测胎儿生长,以及详细的营养咨询,包括减肥后服用必要的补充剂.产前保健提供者还应检查除铁外的营养缺乏情况,如叶酸、钙和维生素B12。”


进一步探索

接受过减肥手术的女性可能会有更大的怀孕和分娩并发症的风险

更多信息:"母体胃分流手术与后代出生缺陷的关系"《美国医学会杂志》(2019)。DOI: 10.1001 / jama.2019.12925
引用:减肥手术降低出生缺陷风险(2019年10月15日)检索于2021年6月11日//www.pyrotek-europe.com/news/2019-10-weight-loss-surgery-birth-defects.html
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