血液测试可以帮助全科医生在有可疑症状的女性中发现卵巢癌

根据2019年NCRI癌症会议上发表的一项研究，检测血液中CA125的水平是衡量卵巢癌可能性的有用工具，并有助于在初级保健患者中检测其他类型的癌症。

尽管CA125测验已经在世界各国使用，这是第一个大型研究，看看它在一般实践中的测试表现如何女性谁有可能的症状卵巢癌．

研究人员说，他们的研究结果可以指导女性和她们的全科医生，是否需要进行更多的侵入性检查来检查卵巢癌和其他癌症。他们还说，现在可以改进临床指南，以确保为高危妇女提供紧急转诊。

这项研究由英国剑桥大学临床研究员Garth Funston博士领导。他说:“不到一半的卵巢癌患者在确诊后能存活5年。大多数女性直到疾病发展到晚期才被诊断出来，这使得治疗更加困难。

“全科医生拥有有效的工具来早期发现卵巢癌，并确保患者得到适当的转诊，这很重要。虽然CA125在英国和国际上广泛应用于全科实践，但在这项研究之前，尚不清楚它在全科实践中的有效性。”

这项研究包括了2011年5月至2014年12月期间在英国就诊的50780名女性的数据，这些女性可能有卵巢癌的迹象，如持续腹胀或腹痛，并在她们的血液中检测了CA125水平。

研究人员将这些血液检测结果与血液检测后12个月内被诊断患有卵巢癌或其他癌症的女性的数据进行了比较。

他们发现，血液中CA125水平异常高的女性中有10%被发现患有卵巢癌。这一数字比之前认为的要高得多，比英国2011年NICE(国家健康和护理卓越研究所)卵巢癌诊断指南中给出的估计高出10倍。

在50岁或50岁以上检测结果异常的女性中，15%被发现患有卵巢癌，而在50岁以下CA125水平高的女性中，只有3%被诊断患有卵巢癌。

结果还显示，在50岁或50岁以上的女性中，约17%的人被诊断出患有另一种形式的疾病，如胰腺癌、肺癌或子宫癌。

这项研究规模庞大，这意味着研究人员第一次能够在一般情况下详细观察血液中CA125水平不同的女性，并根据这些水平对癌症风险做出更准确的估计。

血液中CA125的含量以每毫升(U/ml)为单位，范围从1到数千。例如，芬斯顿博士和他的同事发现，CA125水平为51 U/ml的女性患卵巢癌的概率为3%。3%是NICE建议紧急癌症转诊的风险水平。

Funston博士说:“我们的研究表明，CA125在一般实践中是一种非常有用的检测卵巢癌的方法。

“我们的研究结果可以被医生用来确定女性怀孕的几率一般实践卵巢癌是基于CA125水平这可以帮助指导全科医生和他们的病人决定是否需要进一步调查或转诊。

“我们的研究结果还强调，年龄在50岁或50岁以上且CA125水平异常高的女性经常患有其他类型的癌症。全科医生认识到这一点非常重要，以确保这些癌症不会被遗漏。”

Funston博士和他的团队继续他们在卵巢癌早期诊断方面的工作。他们对CA125血液检测的研究是创建预测工具的一部分，以帮助全科医生尽早发现可能患有这种疾病的女性。

NCRI卵巢癌小组主席、牛津大学医院医学肿瘤学顾问希巴尼·尼库姆博士没有参与这项研究，他说:“在早期诊断更多的卵巢癌病例可能对生存率有很大影响，而全科医生是这一过程的重要组成部分。

“这些发现可以帮助医生解释测试结果，并为他们决定患者下一步需要进行哪些测试提供依据。例如，CA125水平异常的老年女性应该被认为是卵巢癌的高风险。即使她没有被证实患有卵巢癌，她也可能患有另一种形式的疾病，无论哪种情况，她都可能需要紧急转诊。

“这些发现也可以用来扩展现有的临床指南，无论是在英国还是其他国家，以改善卵巢癌症国家和国际层面的诊断。”