更好的方法来解释血液测试来诊断肺栓塞
汉密尔顿领导的研究人员已经发现了一种新的方式来解释血液测试结果追究肺栓塞的病人,一个条件称为肺栓塞。
这种新方法适用于肺动脉栓塞血液测试,被医生用来排除血块的存在。研究人员发现,比平时更高的肺动脉栓塞水平可以被认为是一个阴性结果如果医生评估患者有低概率的肺栓塞。
研究小组指出这些发现很重要,因为他们意味着更少的病人需要一个计算机断层扫描(CT)扫描,从而导致患者避免辐射和花费更少的时间急诊科。的卫生系统也会带来好处,他们说,因为它释放了CT扫描对其他病人和能提高能力通过急诊病人更快。
这项研究结果刊登在今天的新英格兰医学杂志》上。
“肺栓塞的诊断测试的主要目标是确定哪些患者应该接受抗凝剂和不应该,”第一作者克莱夫Kearon说,麦克马斯特大学医学教授和血栓形成与汉密尔顿健康科学专业。
“当医生担心可能存在肺栓塞,胸部用CT肺动脉造影成像通常是在这些病人的一半。我们想要找到一个方法来减少CT扫描的数量,需要完成。”
共有2017名患者年龄在18岁及以上的人登记和评估研究中,其中百分之七在最初的诊断测试肺栓塞。病人的平均年龄52岁,66%是女性。
的病人在这项研究中,73%,或1474年,考入汉密尔顿健康科学或圣约瑟夫的医疗汉密尔顿。
这些病人,在加拿大其他大学校园临床中心,测试从2015年12月到2018年5月,评估90天后。
发现的1325名患者的急诊医生具有较低(1285的病人)或一个温和(40例)概率的肺栓塞谁了消极的肺动脉栓塞的结果(即低于1000或500毫微克每毫升(ng / mL)分别),随访期间没有静脉血栓。
“我们的分析表明,肺栓塞排除的肺动脉栓塞程度小于1000 ng / mL患者的低概率,并通过肺动脉栓塞的不到500 ng / mL患者一个温和的概率。这种方式使用肺动脉栓塞的测试和临床评估需要CT扫描降低了三分之一,“Kearon说。
“这是一个协作学习中血栓形成和急诊医学医师和研究人员。Kerstin de智慧博士是紧急医学和血栓形成专家,是本研究的关键和研究的翻译。”
