慢性阿片类药物治疗会扰乱睡眠，增加睡眠障碍的风险

根据一项研究，患者和医疗提供者应该意识到，长期使用阿片类药物会通过降低睡眠效率和增加睡眠呼吸障碍的风险来干扰睡眠财务状况表来自美国睡眠医学学会。

阿片类药物的使用在过去十年中激增，近9200万美国人使用处方阿片类药物，1150万人滥用阿片类药物。除了了解风险之外阿片样物质上瘾和滥用，是很重要的卫生保健提供者要意识到慢性阿片类药物使用与睡眠睡眠时呼吸抑制的风险增加。

“这一声明提高了医疗保健提供者对慢性阿片类药物治疗患者可能发生的重要不良事件的认识，”新泽西州罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院医学副教授R. Nisha Aurora博士说。“这篇论文还强调了提供者需要识别和诊断与睡眠相关的呼吸障碍，这些障碍经常出现在慢性阿片类药物使用中。”

该立场声明由美国医学学会董事会制定，并发表在11月15日的《美国医学学会》杂志上临床睡眠医学杂志。

患有慢性疼痛经常感到疲劳和睡眠紊乱。研究表明，慢性阿片类药物治疗有可能通过减少睡眠时间来进一步扰乱睡眠睡眠效率慢波睡眠和快速眼动睡眠。另一个副作用是阿片类药物使用是呼吸抑制，它会增加睡眠相关呼吸障碍的风险，如睡眠相关通气不足、中枢性睡眠呼吸暂停和阻塞性睡眠呼吸暂停。

如果不及时治疗，与睡眠有关的呼吸障碍可能对患者的健康有害。然而，他们可以在睡眠中心进行过夜睡眠研究后，由医疗提供者诊断出来。有效的治疗方法也有，包括几种气道正压疗法。护理慢性阿片类药物治疗患者的医疗提供者需要意识到睡眠中断的迹象，如打鼾和失眠白天嗜睡，以便为患者提供高质量的护理。

Aurora博士说:“由于疼痛、睡眠、日间功能和阿片类药物治疗之间的复杂关系，当阿片类药物作为慢性治疗的一部分时，需要疼痛专家、睡眠医生和初级保健提供者之间的密切合作，以优化患者的利益并减少并发症。”

虽然阿片类药物治疗会导致睡眠中断和睡眠障碍，但它可以有效治疗不宁腿综合征(RLS)患者，这是一种与睡眠紊乱有关的睡眠障碍。一些患有严重难治性RLS的患者，对其他疗法无反应或不耐受，可能会通过使用比治疗慢性疼痛低得多的阿片类药物来缓解疼痛。

奥罗拉博士目前正在与罗格斯大学(Rutgers)的大脑健康研究所(Brain Health Institute)合作，研究寻求阿片类药物成瘾治疗的患者的睡眠情况。

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