死亡人数增加新的心脏捐赠制度下,研究小组的发现
死亡后心脏移植后今年增加了一个新的分配制度被放在合适的位置,减少等待时间,优先考虑捐献器官的重病患者。
博士的发现,丽贝卡Cogswell明尼苏达大学和他的同事初步看的效果决定的新系统捐赠者的心去的地方,但它可能导致的变化。
“我们作为一个社区,觉得可能会有一些减少生存……但是我认为这个下降是惊人的,”Cogswell说,一位心脏病专家发表的分析心脏和肺移植杂志》上同事U和来自麻萨诸塞州,密歇根州,俄亥俄州和南卡罗莱纳。
生存至少6个月后心脏移植手术前系统的93.4%,下降至77.9%以下系统取代了它在2018年10月,研究人员发现。
有点下降预期,因为器官的联合网络共享,或凯泽本人,实施了一项新制度,优先捐赠心为病情加重患者移植后并发症的风险。
老系统给“高优先级”状态范围广泛的病人,从紧急病人的心不再注入足够的血液,稳定病人使用机械设备在家里保持他们的心脏功能。
新系统打破了这组分成三层,与急诊病人列表的顶部。虽然时间是要害的大约四到六小时之间可以通过切除心脏死亡捐献者及其移植到康复新规则也阻止了当地医院优先访问如果其他附近的器官移植中心地区的患者更需要。
Cogswell分析显示一个新系统的好处:减少病人死在心脏移植等待名单上。然而,它超过了增加移植后死亡。如果目前的趋势继续,研究人员预测38减少死亡在等待名单上但388多移植后死亡超过6个月的新系统。
凯泽本人书面回应说,新的分配制度的建立旨在专门降低候补名单死亡率和之前没有测量对移植后的结果。
“相反,它的责任个人中心,优化个人候选人,确定候选人后可能会做得很好心移植,”声明说。
Cogswell表示,新系统需要分配捐赠的心,因为之前的旧规则存在广泛使用所谓的“桥梁移植“设备如左室辅助设备,或使用,帮助没有心脏泵血,直到他们可以更换。
她同意了,数据可能不建议新分配系统需要改变,而是告诉医生他们在决定何时需要更为保守的优先供应有限供心的紧急情况下。有些病人可能有更好的机会如果首先接收辅助装置,然后接受移植后,他们是稳定的。
心脏移植在明尼苏达州已经从64年的2014增加到81,今年迄今为止,据美国器官供应移植网络。Cogswell说国家可能是新规则的受益者,放置病人需要在地理。移植也增加了全国部分原因是阿片成瘾的流行,这增加了donor-eligible死亡的数量。
进一步探索
©2019明星论坛报(明尼阿波利斯)
论坛内容分发的机构,LLC。
