针对慢性阻塞性肺疾病提出的新诊断标准
国家犹太人卫生的研究人员和全国数十个主要机构提出了新标准，以诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD），这是美国第四大死亡原因。该提案发表在慢性阻塞性肺部疾病：COPD基金会杂志，扩展诊断标准从单个肺功能量度，包括环境暴露，症状和异常CT扫描。如果使用，新的诊断标准可能会将被诊断为COPD的患者数量增加15％至36％，即约200万至500万人。
“我们提出的诊断标准纸上的高级作者詹姆斯·克拉波（James Crapo）说：“更好地捕捉了患有COPD的所有人。
COPD是气道炎症性疾病，慢性支气管炎和肺气肿的进行性复杂的结合。吸烟是COPD的最常见原因，尽管大约15％的COPD患者从未吸烟。在美国，大约有1200万人被诊断出患有COPD，被认为有更多的人未诊断COPD。每年，美国约有12万人死于COPD。
研究人员评估了Copdgene研究的8,784名吸烟者和前吸烟者。入学时，研究人员记录了患者的环境暴露（吸烟），症状（呼吸急促，慢性咳嗽和痰液），CT扫描的结构异常（肺气肿，气体捕获和气道壁厚）和肺功能或肺活量测定法（从肺部呼出的空气总量，一秒钟内呼出的空气体积）。然后，他们将这些措施与五年后的死亡率和肺功能丧失相关联，并将其与吸烟者进行比较，而没有其他标准。
所有患者都符合其中一个标准：吸烟史。符合一个，两个或三个额外标准的人都有增加五年或死亡肺功能失去重大肺功能的风险。
符合其他三个标准之一的吸烟者被指定为可能的COPD。他们失去重大肺功能的风险比吸烟者不符合其他标准，五年内死亡的机会增加了28％。
符合三个另外三个标准中两个的吸烟者被指定为可能的COPD。他们失去重大肺功能的机会增加了88％，死亡的机会增加了89％。
所有四个诊断标准的人都被指定为具有确定的COPD。他们在五年内失去重大肺功能的机会增加了188％，是死亡风险的5倍以上。
“如果我们仅根据受损诊断COPD肺功能，然后我们在疾病的早期阶段就错过了许多患者，”克拉波博士说，他也是科科德甘烯的联合主管研究者。“虽然一些医生确实在经验上治疗患有症状的患者，但许多患者没有接受治疗，可以接受治疗。改善症状，生活质量，并可能延长他们的生活。
“目前，不符合当前COPD诊断标准的人不包括在实验性COPD疗法的临床试验中。我们提出的诊断标准可以向这些人开放临床试验，刺激对潜在疗法的重要研究，以减缓，停止甚至阻止进展疾病。”
