早期绝经可能增加一些心脏疾病的风险

经历了更年期的女性40岁前几个心脏疾病风险更高,根据初步研究报告在美国心脏协会科学会议2019年11月16日至18日在费城。

在最大的单一研究患者的多样化心疾病风险相对于年龄更年期检查数据,研究人员使用了英国生物库超过144000人绝经后妇女(平均年龄60岁),包括大约4900妇女经历更年期(即“自然”。自发)40岁前,约640人停经40岁前手术切除卵巢后。

平均7年的随访期间,研究人员发现:

• 经历过的女性过早绝经明显传统更容易患上心脏病的风险因素,如高血压、高水平的“坏”胆固醇和2型糖尿病。
• 即使占传统危险因素,过早绝经的女性仍有冠状动脉疾病的风险显著增加,心脏衰竭、增稠和主动脉瓣狭窄,心房纤颤(异常心脏节律)和血凝块形成腿部或肺。
• 心脏病的风险更高的妇女经历更年期由于手术而自然绝经。这种风险的一些差异可以解释为心血管疾病危险因素的差异。
• 是否一个女人带激素的更年期症状没有改变心血管风险。
• 更年期的年龄在50岁之前对心血管疾病的影响存在剂量依赖的相关性风险,意义与年轻的绝经年龄继续增加风险。
• 心血管疾病风险增加绝经后持续了几十年。

“我们的研究加强了更年期的重要性历史告诉女人的未来心脏病的风险,”迈克尔说Honigberg,医学博士,学院该研究的第一作者、心脏病研究员在波士顿马萨诸塞州总医院和哈佛医学院。“女性应该确保他们的医生知道更年期历史,特别是如果他们在40岁之前经历更年期。过早绝经的历史应该促使医生改进病人的估计未来的风险心脏病和努力降低心脏病风险。”

他说早期评估可能导致干预和药物治疗建议。“药物是否合理,有益心脏健康的饮食和有规律的锻炼可能尤其重要的过早绝经的女性历史,“Honigberg说。

指南发表在2018年《美国心脏病学会和美国心脏协会在2019年管理胆固醇和预防心脏病的两建议医生认为过早绝经的历史(定义为更年期40岁前)当决定处方他汀类药物(降胆固醇)药物治疗中年妇女还没有罹患心脏病或中风。

英国生物库的优点广泛和大量的人的详细信息;然而,由于大多数参与者是白色的,这项研究的结果可能并不适用于其他民族。此外,英国生物库的参与者作为一个群体比公众更健康,因此,这些结果可能低估了真正的过早绝经期的影响。

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