基因检测体外受精胚胎不改善婴儿的机会
如果你要通过试管受精,你可能会提供一个测试,看看你的胚胎的染色体。
胚胎植入前基因检测非整倍性(染色体异常),称为PGT-A,是一个“添加”用于帮助选择胚胎的染色体的数量。提升通过试管受精诊所来增加成功的机会,尤其是35岁以上的妇女。
但是,有证据显示在大多数情况下,PGT-A不改善婴儿的机会。
非整倍性是什么?
人类细胞通常包含46个染色体。非整倍性是一个术语,描述了一个染色体数目不同于46-either过多或过少染色体。
在人类胚胎,大多数非整倍性是致命的,会导致流产,或不会导致怀孕。
非整倍性的机会增加女人的年龄;女人到了40岁的时候,大约80%她的非整倍体胚胎。
PGT-A是什么?
所有的夫妻都产生一些非整倍体胚胎,他们是否自然受孕或试管婴儿。PGT-A背后的想法是,如果非整倍体胚胎可以确定他们可以被丢弃,所以只有胚胎生产健康的怀孕的能力。
PGT-A涉及到妇女在生育药物生产几个鸡蛋。当他们成熟,检索和与精子混合胚胎。
胚胎生长在实验室5到6天。此时,区分两种类型的细胞:细胞发展成胎盘和细胞将成为婴儿。
一些细胞从未来胎盘进行测试和胚胎冷冻,直到测试结果是可用的。
如果测试显示有正常的胚胎,一个是解冻,转移到女性的子宫。任何剩余的正常胚胎将保持冷冻转移后,如果第一个转移是不成功的。
重要的是,PGT-A没有“正确”的染色体异常的胚胎,它只允许夫妻避免传递它们。
可能提供PGT-A谁?
许多诊所建议35岁以上的妇女PGT-A (超过一半的女性体外受精)和那些有重复流产或失败的试管婴儿治疗。这是因为与先前的损失35岁以上的女性和女性更有可能产生非整倍体胚胎。
PGT-A工作吗?
尽管PFT-A背后的理论是有意义的,随机对照试验(黄金标准的证据告诉我们如果一个干预至关重要)并没有表现出明显的好处。
的两个最近的试验PGT-A的报道更少的胚胎转移和更少的流产PGT-A组没有显示的好处改善活产率。
PGT-A的陷阱
PGT-A实际上有潜力减少一个婴儿的机会。它可以在两个方面。
首先,PGT-A不是100%准确。这意味着不可避免的是,一些有能力的胚胎形成一个健康的婴儿会被丢弃。
最常见的原因为这些“假阳性”的结果是,胚胎的比例“马赛克”——有一个正常和不正常的细胞。令人惊讶的是,马赛克染色体异常很常见在早期人类胚胎,似乎并不阻止胚胎发展成一个健康的婴儿。
然而,如果删除和测试异常细胞,胚胎将并被错误地归类为异常,丢出失去健康的怀孕的机会。
许多健康的宝宝已经出生了人当选马赛克胚胎转移,因为他们唯一的胚胎。
在一个最近的研究对98名女性马赛克的胚胎,32例(33%)至少有一个转移。其中,11例(34%)有一个看似健康的成功怀孕婴儿诞生了。
第二,而风险是小的,可以破坏胚胎活检过程和一些胚胎不生存冻融过程。
有或没有PGT-A ?
PGT-A成本约700美元/胚胎这加起来2800美元如果有四个胚胎进行测试。
而医生可能提供病人详细的和个性化的信息不同的治疗方案,信息的好处有PGT-A诊所网站上很难解释。
这就是为什么独立信息的利弊PGT-A需要帮助人们做出明智的决定。维多利亚时代的辅助生殖治疗(瓦尔塔)已经开发出一种权威可下载的资源关于PGT-A知识的当前状态。
一些诊所现在提供一种微创技术,而不是消除细胞的胚胎,他们测试液体的胚胎种植确定胚胎染色体的正确数量。时间会告诉我们这将改善与IVF婴儿的机会。
与此同时,它可以帮助问推荐的五个问题明智的选择:
- 我真的需要这个测试吗?
- 风险是什么?
- 有更安全,更简单的选择吗?
- 如果我不做任何事情?
- 成本是什么?
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