研究人员确定了某些可能导致肠癌的肠道细菌

肠道中含有某种细菌的人患肠癌的风险更大。

在第一个使用孟德尔随机化技术来调查细菌在疾病发展中所起的因果作用的研究中肠癌今天(周一)，来自布里斯托尔大学(英国)的凯特琳·韦德博士在2019年NCRI癌症会议上说:“我们发现证据表明，一种名为拟杆菌的细菌群中未分类的细菌的存在增加了患癌症的风险肠癌症2-15%。

“这意味着，平均而言，肠道内含有这种细菌的人患肠癌的风险可能略高于那些没有这种细菌的人。我们能够使用孟德尔随机法来了解这些细菌对这种疾病可能产生的因果作用。我们的发现支持了之前的研究，这些研究表明，与没有患肠癌的人相比，患肠癌的人体内拟杆菌更有可能存在，而且数量更多。”

微生物群是一种微生物群落，在这里是细菌，它们自然存在于人体内。越来越多的证据表明，微生物组的组成在人类健康和人体对疾病的易感性中起着重要作用。人体肠道微生物组包含大约3万亿个细菌，有助于消化并提供预防感染的保护。它是由一个人的基因组成和环境决定的，所以每个人都是独一无二的。它在人的一生中也保持相对稳定，除非受到抗生素、疾病或饮食改变等因素的影响。

韦德博士是一名早期职业研究人员，他说:“我很想知道人类肠道微生物群的变化，比如细菌的数量，或者只是不同类型细菌的数量，是否会对肠癌产生影响。在小鼠和人类身上进行的大量研究表明，肠道微生物组与肠癌之间存在关联，但很少有研究提供令人信服的因果关系证据。换句话说，很难辨别肠道微生物组的成分是否会导致肠癌，疾病本身是否会导致肠道微生物组的变化，或者这种关联是否由于其他一些因素导致了两者的变化。”

孟德尔随机化使用对大量人群数据的复杂统计分析来提供因果关系的证据，而不仅仅是一种关联的存在。

韦德博士解释说:“通过孟德尔随机化，我们利用人们自然的、随机遗传的基因变异，以一种模仿随机试验的方式改变肠道微生物组内的细菌水平，看看具有不同基因组成的人，因此不同的肠道微生物组特征，是否有不同的结肠直肠癌风险。”“通过这种方式，我们不必通过在随机试验中使用抗生素或益生菌来直接编辑任何人的肠道微生物群，也不必浪费时间等待人群中是否有人患结肠直肠癌。我们只需要已经测量过这些信息的研究。”

研究人员使用了参加佛兰德肠道菌群项目、德国食物链+研究和PopGen研究的3890人，以及国际结直肠癌遗传学和流行病学联盟的120328人的数据。这些研究在参与者的基因组中寻找微小的变异，这些变异在患有某种特定疾病或特征的人群中比在没有这种疾病或特征的人群中更频繁出现——被称为全基因组关联研究(GWAS)。

他们发现，人群中基因组特定部分的遗传变异与13种肠道细菌的存在或数量的变化有关，与没有这些细菌的人相比，携带拟杆菌组中未分类细菌的人患肠癌的风险更高。

韦德博士说，她的发现需要被其他使用不同数据和方法的研究所重复，然后才能影响人类健康可以完全理解。

“我们需要对拟杆菌群中的确切物种或菌株进行分类，我们需要做更多的工作来了解人类遗传变异如何以及为什么会改变肠道微生物群。即使这些结果表明这些细菌可能导致肠癌，我们也不知道为了降低患肠癌的风险而改变它们是否会对健康的其他方面产生其他不可预见的影响。然而，我相信我们在理解和理解这些关系的复杂性方面处于领先地位，而不仅仅是两国之间的关系人体肠道微生物群疾病，以及人类遗传变异和肠道微生物群本身之间的关系——这是适当使用这些方法来评估因果关系所必需的，”她总结道。

英国爱丁堡大学英国癌症研究爱丁堡中心的新任主任Ian Tomlinson教授是NCRI会议科学委员会的成员，他没有参与这项研究。他说:“通过分析疾病和风险因素之间的遗传关联，孟德尔随机化方法越来越多地被常规用于提供因果风险因素的指示。”这是第一个使用这种方法来深入了解微生物组和肠癌之间假定的和似乎合理的(但在很大程度上尚未证明)联系的原因的研究之一。

“肠道的稳定性微生物组的类型和数量之间存在复杂的关系细菌目前，因此，将因果关系归因于所报告的调查结果还为时过早。然而，类似的更大规模的研究有可能极大地提高我们对肠癌发展的理解。”