与艾滋病毒流行病作斗争
污名化是导致艾滋病在美国持续流行的一个重要因素。虽然暴露前预防(PrEP)是一种可以用来预防艾滋病毒感染的药物,但之前的研究表明,阻止同性恋、双性恋和其他男男性行为者使用PrEP的障碍是担心伴侣、家庭成员或社区成员会认为使用PrEP的人感染了艾滋病毒。然而,人们对女性的这些因素知之甚少。
虽然在所有新感染艾滋病毒的妇女中,近五分之一是妇女,但PrEP在很大程度上没有被有感染风险的妇女充分利用,而且对耻辱在妇女中的作用知之甚少。一项新的研究包括宾夕法尼亚大学护理学院(宾夕法尼亚护理)、纽约血液中心和纽约市立大学医学院的一个团队科学知识关于对PrEP使用的耻辱感如何影响艾滋病毒感染风险升高的女性是否有兴趣开始PrEP。
宾州护理学院的Anne M. Teitelman博士,FNP, FAAN,护理副教授,研究人员之一,说:“鉴于在美国有艾滋病毒感染风险的女性中,PrEP未得到充分利用,推进我们对影响女性接受PrEP的因素的理解是一个关键目标。”研究结果“PrEP耻辱,艾滋病毒耻辱,以及纽约市和费城女性使用PrEP的意愿”将在即将出版的期刊上发表病耻感与健康.
这项由美国国立卫生研究院资助的Just4Us研究对费城和纽约的160名18-55岁女性进行了调查,这两个城市的艾滋病毒感染率很高。研究人员使用了专门为女性开发的量表,其中包括一个对有色人种、低收入女性和其他边缘化女性群体具有特殊社会历史重要性的项目。在参与研究的女性中,对PrEP使用的较高耻辱感,但对艾滋病毒的耻辱感与开始PrEP的较低意愿显著相关。
该研究建议设计不同的行为干预方法,专门解决女性对PrEP的耻辱感。它们包括:
- 扩大公共信息宣传,提高妇女对预防措施的认识和知识;
- 包括传达信息,说明预防措施的污名化作用,并挑战对女性预防措施使用者的陈规定型观念;和
- 设计在个人和社区层面整合减少病耻感的干预措施。
Teitelman说:“解决这一差距的下一步是利用这些发现来指导干预措施的开发,并严格评估这些干预措施。”