ICU幸存者通常经历失业后重要疾病,研究证实

近年来,全国的注意力已经被吸引到的困境的患者经历了长时间的ICU护理的意想不到的副作用,如记忆丧失、肌肉无力和沮丧。现在,在回顾到目前为止,最大的一个研究小组由加州大学圣地亚哥医学院已经评估了短期和长期的就业影响ICU患者,与有关的发现。

这项研究的结果发表在11月网络版胸腔。

“我们已经知道,超过50%的患者存活的关键疾病障碍认知经验,身体、心理健康和/或在ICU停留。我们现在可以添加延迟高额和失业的潜在的不良结果,”第一作者说Biren Kamdar,医学博士,医学助理教授,加州大学圣地亚哥分校医学院的。“好消息是,对于这些后果的意识不断提高,可采用的方法解决他们。”

Kamdar和从加州大学洛杉矶分校的一个研究小组,加州大学、约翰霍普金斯大学、山间医疗中心和杨百翰大学进行了系统回顾和荟萃分析超过10000以前雇佣ICU患者评估后高额疾病至关重要。52项研究评估来源包括PubMed、Embase, PsycINFO, CINAHL, Cochrane图书馆。

“我们发现,三分之二,2/5,三分之一的以前雇佣ICU幸存者失业3,12到60个月出院后,“Kamdar说。“影响范围从无计划的工作改变完成工作损失提前退休。幸存者经常需要持续的残疾人福利与20 - 27%的利率一年,和59 89%至76个月。”

失业的幸存者可能从私人过渡到政府提供的医疗保险。尽管返回工作岗位,大多数幸存者发生实质性的收入损失,共计pre-ICU年度收入的三分之二。

失业和延迟返回工作岗位,以及认知障碍和创伤后应激,是各种问题编造“重症监护后综合症”或图片,一个星座的禁用和持久的损伤通常影响重要疾病的幸存者。图片可能的风险因素包括败血症和呼吸衰竭,固有的重要疾病,和精神错乱的,静止的,可能修改的加护病房的条件。

“生存是不够的。我们看到,许多患者从ICU出院,然后经验障碍,严重影响他们的生活质量,”Kamdar说。“我们需要改变范式在ICU的护理包括早期和有效的干预措施,旨在帮助病人回到一个正常的生活,包括恢复工作。”

的系统综述包括研究涉及门诊ICU复苏计划旨在帮助患者理解和管理他们的障碍。Kamdar指出,临床调查需要设计、评估和优化职业康复计划旨在帮助幸存者返回工作。一个起点可能包括识别病人的职业和预测可能的post-ICU障碍,会影响他们重返工作岗位的能力。

“设计和评价小说ICU-based干预是必要给病人一个机会有更好的长期结果,“Kamdar说。“配合雇主,病人可以回到他们所选择的职业。”

Kamdar指出,计划如茁壮成长,发起危重病医学的社会,可以帮助ICU幸存者和他们的家庭应对图片。Kamdar还强调了门诊ICU复苏加州大学圣地亚哥医疗诊所。

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