代谢手术减少复发和致命的心脏病发作的可能性
代谢手术史的患者冠状动脉疾病的可能性少大约两倍复发和致命的心脏病发作或开发收缩期心力衰竭密切匹配相比,没有手术的患者,根据一项新的研究从佛罗里达州克利夫兰诊所的研究人员展示了他们的发现今天36美国社会的代谢和减肥手术(ASMBS)年度会议ObesityWeek 2019。
病人没有代谢或减肥手术有1.87倍的可能发展吗收缩性心力衰竭,而那些手术。研究还发现,代谢手术有对死于心肌梗塞复发或保护作用心脏病,手术病人少两个半倍的风险相比,患者没有代谢或减肥手术。糖尿病史,使大多数患者代谢手术后,发展中收缩压的概率大大增加心失败的那些历史上以前的心肌梗死。
研究比较了心血管结果约8200代谢手术超过79000患者非手术患者严重肥胖的历史心脏病使用全国住院病人样本(NIS),最大的all-payer住院医疗数据库。将近一半的代谢手术史的患者也有某种形式的糖尿病和73.3%有高血压,而这两种疾病的非手术患者更高的利率,这是心脏病的危险因素。肥胖也是一个主要风险因素心脏病和致命的心脏病发作。所有患者的体重指数(BMI) 35或更高。
首次“我们的发现表明,减肥手术可以防止收缩性心力衰竭的发展和显著减少死于心肌梗塞复发或心脏病患者的心血管风险高于平均人口,”研究报告的作者大卫•说,医学博士,肥胖和代谢研究所研究员在克利夫兰诊所韦斯顿,佛罗里达。
收缩期心力衰竭发生在心脏跳动太少了足够的力量,推动血液在循环血液和氧气来满足身体的需要。据美国疾病控制和预防中心(CDC),约有570万成年人心脏衰竭和大约一半的人会死在五年内患上这种病的诊断。美国心脏协会估计,五分之一的人心脏病发作的医院将重新在五年内第二个。每年,大约有335000在美国心脏病复发。心脏病是美国的头号死因。
“代谢手术已被证明有明显的心血管益处和需要考虑的严重肥胖患者的治疗计划和冠状动脉疾病,”Eric j . DeMaria说,医学博士,总裁ASMBS和首席教授,一般分工/减肥手术,布罗迪医学院东卡罗莱纳大学格林维尔,数控,他并没有参与这项研究。“关键是尽早治疗肥胖的进展缓慢的心疾病,减少其他风险因素包括高血压和糖尿病,保护心脏功能。”
疾病控制和预防中心(CDC)报告9330万或39.8%的美国成年人肥胖在2015 - 2016年。ASMBS估计约有2400万人严重肥胖,成人意味着BMI 35以上的与肥胖相关的条件如糖尿病或体重指数为40岁以上。根据228000年ASMBS,减肥手术进行了2017年在美国,大约1%的人口获得基于BMI的手术。
代谢/减肥手术已被证明是最有效的和长期的治疗严重肥胖和许多相关条件和结果显著的减肥。卫生保健研究与质量(AHRQ)报道,显著改善代谢/减肥手术的安全性很大程度上归因于腹腔镜技术的提高。死亡的风险大约是0.1%,整体主要并发症的可能性约为4%。从克利夫兰诊所的一项研究显示肥胖和代谢研究所腹腔镜减肥手术的并发症和死亡率与一些最安全、最常见的手术在美国进行,包括胆囊手术、阑尾切除术和膝关节置换术。
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