一种用于研究慢性肝病的新型,非侵入性MRI的功能性肝脏成像评分(FLIS)
跨学科的Meduni Vienna团队表明,可以通过功能磁共振成像(fMRI)获得有关慢性肝病阶段和预后的重要信息。躺在管状机器中,将对比剂注入患者的手臂静脉。在一个小时内,产生肝脏的图像,全部没有任何辐射。这比当前将大针粘在肝脏中以采取组织样品或测量门静脉压力以诊断门静脉静脉高血压的方法要简单得多,更安全。
“我们表明,使用特殊肝特异性对比剂的功能磁共振成像能够非侵入性研究肝功能,从而使我们能够预测肝脏相关并发症的发展,例如腹水,内部出血和/或肝性脑病,以及与肝脏相关的并发症的发展。估计死亡率的风险”这项研究的高级作者说,来自维也纳Meduni Vienna生物医学成像和图像引导疗法的艾哈迈德·巴萨拉玛(Ahmed Ba-Ssalamah)说。
磁共振跟踪肝脏中对比剂的动力学
对比剂Gadoxetic通过外周静脉注射。它被肝细胞(肝细胞)并通过胆管消除。例如,肝组织的慢性炎症病毒性肝炎或者脂肪肝病可能导致器官的疤痕(纤维化/肝硬化),导致功能功能的肝细胞数量减少和/或降低细胞转运蛋白的减少,导致对比剂摄取对比剂进入肝细胞。这最终导致肝脏消除对比剂的减少。无辐射功能磁共振成像显示了这种肝细胞损伤,因为肝脏在串行成像上的胆汁导管中肝脏的亮度降低并延迟排泄。
功能性肝脏成像分数决定了严重性和死亡率风险
基于三个特定的fMRI参数,计算了功能性肝脏成像评分(FLIS),范围从零(最坏的肝功能)到六个(最佳肝功能)点。该研究发现,肝病更严重的患者的弗利斯(0-3点)较低,与高弗利斯(High Flis)患者(4-6分)相比,与肝脏相关并发症的风险高3.7倍。此外,患有晚期慢性肝病的患者和低FLI(0-3点)的死亡风险明显更高。
这些结果发表在《放射学》杂志上,现在将在一项多中心研究中得到验证。这项后续研究还将研究fMRI可以替代评估肝病严重程度的侵入性方法的程度。“但是,使用肝特异性的功能磁共振成像基于功能性磁共振成像对比剂,可能已经用于非侵入性评估肝功能在日常临床实践中,” Ba-Ssalamah说。
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