肥胖和吸烟会影响手腕骨折手术后的愈合吗?

肥胖和吸烟都会对骨骼健康产生负面影响。贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)的一个团队最近进行了一项研究，研究了它们是否也会影响接受手腕骨折或桡骨远端骨折手术的患者的愈合，这是最常见的骨折之一。此类骨折占所有急诊室骨折就诊的5%至20%，受影响的患者可能会在日常生活中遇到挑战，以及潜在的严重和昂贵的并发症。

这项研究发表在手外科杂志研究人员分析了2006年至2017年在两家创伤中心接受桡骨远端骨折手术治疗的患者的数据。这200例患者被分为肥胖组和非肥胖组(分别为39例和161例)，根据自我报告的吸烟情况，还分为当前吸烟者、以前吸烟者和从不吸烟者(分别为20例、32例和148例)。

在三个月和一年之后的随访中手术在美国，肥胖组和非肥胖组在患者报告的上肢功能方面都取得了可接受的分数，与对照组的分数接近一般人群．两组在活动范围和骨对齐方面也相似。三个月后，吸烟者在手臂、肩膀和手部功能方面表现出较差的得分，治愈的比例也较低骨折但这些效果在一年内有所改善。两组间并发症相似。

“总的来说，我们发现，对肥胖和吸烟患者的移位性手腕骨折进行手术，我们可以获得良好的临床和影像学结果，”BIDMC手和上肢外科主任、哈佛医学院整形外科教授、资深作者Tamara D. Rozental医学博士说。“我们的研究结果表明，治疗桡骨远端骨折的肥胖和吸烟患者是安全的，这些患者可以像普通人群一样接受治疗，具有类似的长期结果。然而，他们的短期结果显示出更高的残疾，对于吸烟者来说，骨折愈合速度更慢。”

Rozental强调，肥胖和吸烟目前被认为是发达国家健康状况不佳的两个最重要的可预防的原因，而且两者都是可改变的风险因素。因此，我们认为生活方式干预的重点是减肥只要有可能，就应该强调戒烟。”