PERL得出结论,降低尿酸对1型糖尿病患者的肾脏疾病没有影响
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最棘手的并发症之一。血糖和血压控制已经取得了进展,但仍在继续寻找更好的治疗方法,以治疗大约四分之一的患有糖尿病的成年人,他们有一定程度的肾病,并继续存在最终肾衰竭的风险。
观察性研究表明,较高的血清尿酸(SUA)与1型DKD的较高风险相关糖尿病.这表明,降低血尿酸水平可能会预防或减缓疾病的进展。
预防糖尿病早期肾损失(PERL)研究成立于2013年,是一项16个地点、多国(美国、加拿大和丹麦)的随机、安慰剂对照临床试验,旨在测试SUA的持续减少是否有利于患者的肾脏健康。这项研究的结论今天在美国肾脏病学会的年会上宣布:血液中维生素a水平持续降低3年尿酸别嘌呤醇对患有轻中度肾脏疾病的1型糖尿病患者没有益处。
“一方面,我们很失望,因为我们没有新的东西可以提供给有肾脏问题风险的1型糖尿病患者,”Alessandro Doria,医学博士,公共卫生硕士,乔斯林糖尿病中心遗传学和流行病学部门的高级研究员,哈佛医学院医学教授,明尼苏达大学医学院S. Michael Mauer医学博士的联合首席研究员说。“另一方面,我们很满意我们为一个重要的科学问题提供了一个清晰、明确的答案。”
虽然最初的假设被推翻了,但这项研究的重点是糖尿病群体的一个有限子集。多利亚说:“我们不能排除2型糖尿病患者或不同阶段肾脏疾病患者可能会受到影响。”
研究小组计划继续监测PERL队列,以评估别嘌呤醇对该组的延迟效应的可能性,并收集更多关于发展的数据糖尿病肾病随着时间的推移风险因素.
多利亚说:“我们在研究过程中收集了一个惊人的生物样本库。”“人们可以将这些样本中测量到的生物标志物与长期健康结果联系起来。随访时间越长,这项研究的力量就越大,因为我们可以更长时间地了解这些人肾功能下降的轨迹。”
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