2019年11月20日

小心脏病发作增加蛋白质与过早死亡的风险增加在所有年龄组

一项新的分析病人的心脏数据表明,甚至略有增加蛋白质与心脏病有关,称为肌钙蛋白,与所有年龄段的过早死亡的风险增加。

临床医生使用肌钙蛋白测试,与其他调查,以确定是否有一个病人心脏病和通知的治疗选择。有人认为,血液中肌钙蛋白的数量越高,死亡的风险越高年龄组。

在一个大的新研究发表在英国医学杂志国家健康研究所的研究人员,卫生信息学协作(NIHR-HIC)由医疗NHS信托帝国理工学院和伦敦帝国学院的发现提高了肌钙蛋白水平与死亡风险的增加在所有年龄组。这被认为即使肌钙蛋白结果略提高,发生早期死亡的风险增加。

他们还表明,无论年龄,血液中肌钙蛋白的数量越高,风险越高的患者心脏病发作死亡。结果表明,即使是很小的肌钙蛋白在所有年龄组是临床上重要的上升,可以表明潜在的健康问题。

然而,该小组还发现,与预期的相反,高水平的心脏病患者血液中肌钙蛋白与死亡的风险较低。他们认为,一个可能的原因是,患者更可能有非常高的肌钙蛋白水平的一种心脏病,可以通过手术治疗改善血液流向心脏,因此降低死亡的风险。

Amit Kaura,作者的研究和NIHR临床伦敦帝国理工学院的研究员,说:“有许多治疗心脏病的进步但仍然是死亡的主要原因在英国和世界各地。这是第一个研究解决了肌钙蛋白的影响在现实世界一个大样本的病人在范围广泛的年龄。医生可以使用此信息来帮助识别早逝的风险患者肌钙蛋白水平测量;这可能导致更广泛的干预措施在更早的阶段比目前治疗组患者。”

研究人员发现,在年轻患者(18岁至29岁),那些血显示了肌钙蛋白有一个血高10倍的死亡风险比那些不。这增加的风险下降随着年龄的增长,达到1.5倍的风险患者年龄在90岁以上。然而,即使在老年病人,提高血液中肌钙蛋白意味着更高的死亡风险。80岁以上的,几乎一半的病人提高了肌钙蛋白水平在三年内死亡。

他们还发现,即使医生不认为主要问题是心脏病发作,提高血液中肌钙蛋白的存在意味着死亡的风险增加。因此,肌钙蛋白结果提供有意义的信息在所有年龄组,无论潜在的问题。

肌钙蛋白是一组蛋白质,帮助调节心脏和骨骼肌的收缩。心脏肌钙蛋白释放到血液中受伤后心脏病等心脏。高水平的肌钙蛋白通常意味着心脏有问题。

医生进行血液测试来测量血液中肌钙蛋白的水平,使他们能够评估对心脏的损害和如何应对患者的治疗。它曾被认为肌钙蛋白水平升高,意味着更高的死亡风险。

然而,它一直不清楚如何管理病人小肌钙蛋白升高,特别是如果他们没有其他症状与心脏相关疾病或心脏病发作。

研究人员在今天的研究旨在检查提高了肌钙蛋白在不同年龄的影响,特别是老年人。他们也想调查的意义非常小的肌钙蛋白水平,而更大的水平,病人的预后。

的团队分析了匿名心血管数据超过250000患者肌钙蛋白检测在国家卫生研究所卫生信息学协作网站包括:帝国理工学院医疗NHS信托、伦敦大学学院医院NHS信托基金会,牛津大学医院NHS信托基金会,国王学院医院NHS信托基金会和人的圣托马斯NHS信托基金会从2010 - 2017。团队分组患者按年龄和比较他们的肌钙蛋白结果与结果的三年。

团队正在设计一个实验,看看患者肌钙蛋白,没有心攻击,可能受益于心脏治疗包括降低胆固醇的药物,如他汀类药物。