阿司匹林可能不再是心血管治疗的有效性

一个新的论文家庭练习由牛津大学出版社出版的，发现他汀类药物和癌症筛查技术的广泛使用可能改变了阿司匹林使用的益处。研究人员得出结论，阿司匹林不再为心血管疾病和癌症的初步预防提供净利润。

近一半成年人70岁及以上据报道，即使他们没有心脏病或中风的历史，也会每天服用阿司匹林。总体而言，美国估计的40％的成年人服用阿司匹林用于预防心血管疾病，使其成为我们最常用的药物之一

研究人员在30年前对阿司匹林在心血管预防中的作用进行了第一次审查，报告致命和非致命心脏病发作的风险降低。随后的报告也发现减少了癌症服用阿司匹林五年或更多年的患者死亡，但没有减少心血管相关死亡或中风，并始终呈现重大出血并发症的显着风险。

这些阿司匹林中的大多数审判在欧洲和美国设有，并募集在2000年之前的患者。从那时起，胆固醇降低药物已经进入广泛使用，伴随着更好的高血压管理，少量烟草使用，广泛采用结直肠癌筛选。

研究人员将这些较旧的研究与近四项阿司匹林进行了比较。广泛地说，新试验中的参与者类似于当代人口，这些人口将使用阿司匹林进行初步预防。相比之下，他们年纪大了，烟雾不太可能吸烟，而且更可能有2型糖尿病比旧试验中的患者。

像较老的研究一样，最近对初级预防的阿司匹林的试验发现没有死亡效益，并且重大出血风险的显着增加。然而，他们未能找到阿司匹林的两个重要益处的证据：降低癌症死亡的风险以及降低非致命心脏病发作的风险。对于每1000名服用阿司匹林的患者五年来有四种主要心血管事件，但7个重大出血的剧集和整体心血管死亡率没有变化。

随着他今天的广泛使用他汀类药物和种群癌症筛查，阿司匹林可能不再降低癌症死亡或心脏病的总体风险主要预防。

“好消息是发病率心血管疾病由于更好地控制风险因素和筛选，结直肠癌正在减少，但似乎也降低了潜在的利益阿司匹林。“

---

---