乳腺癌患者的政府保险处于更高的死亡风险

目前在2019年San Antonio乳腺癌癌症研讨会上介绍了参与随机临床试验的近9800名患有乳腺癌的近9800名患者的回顾性研究。该研究发现，与私人被保险人的同行相比，有政府保险（医疗补助或医疗保险）的妇女更少地参与临床试验。少数有政府保险的妇女参与审判的人更有可能在早期停止治疗并生存下降。该研究是由Ecog-acrin癌症研究小组（ECOG-ACRIN）的研究人员进行的，该研究所是国家癌症研究所的资金，其中部分卫生研究院。

“在俄亥俄州州立大学乳房外科肿瘤专员的乳房外科肿瘤学家MD表示，”在临床试验或良好的临床结果中，保险本身就不足以获得临床试验或良好的临床结果。“。

Obeng-Gyasi博士及其同事研究了参与两种大型ECOG-acrin试验的女性的数据测试化疗治疗。研究E1199从1999年到2002年的参与者参加了参与者，并在2007年至2011年期间研究了E5103参加者。在目前的分析中，鄂省戈萨西博士和同事们评估了每个参与者保险责任范围和邻居社会经济状况在他们进入试验的时候，他们要确定这两种状态是否会影响到这些妇女以后的临床结果。

保险状况为私人，政府（医疗补助，医疗保险）或自付。只有大约13％的参与者在两个人中试用有政府保险。大多数患者都有私人保险(E1199为85.6%，E5103为82%)。

与私人保险的患者相比，有政府保险的患者完成治疗的可能性较小。在E1199中，四分之一的政府保险病人没有完成治疗，而每七分之一的私人保险妇女没有完成治疗。在E5103中，大约每两个政府保险的患者中就有一个没有完成治疗，而每三个私人保险的患者中就有一个没有完成治疗。试验的完成和生存结果均受控于疾病严重程度、年龄和其他可能影响参与者结果的患者特征。

与私人被保险的同行相比，政府被保险人的患者也有更高的死亡风险。在E1199中，死亡风险增加一半。对于E5103中的那些，风险增加了三分之一。

研究人员通过将每个参与者的邮政编码与职业、收入、贫困、财富、教育和拥挤程度等县级数据联系起来，确定了他们所在社区的社会经济地位。

邻里社会经济地位和试验完成或生存之间没有关联。

“保险似乎是一个强大的临床试验结果的决定因素，”欧能博士博士说。“随着对联邦和州水平的保险继续改变，医生和政策制定者将受益于拥有更多的数据，例如我们在我们的研究中产生的内容。现在，最多临床试验不收集关于健康的社会决定因素的数据。如果他们这样做了，这些信息可以引导我们更好地理解保险状况和许多其他因素对临床试验参与者临床结果的相互作用。”

---

---