心脏病发作后,听力和流动性会影响短期死亡率
耶鲁大学研究人员的一项新的研究表明,考虑听力能力和机动性提高医生的准确预测老年心脏病患者6个月的死亡率。
有越来越感觉到,功能性impairments-of听觉和流动性,可能会建立一个预后有关老年患者作者Sarwat乔杜里说,医学博士,associate professor of medicine (general medicine). But clinicians haven't had a way to explicitly incorporate this information into their风险评估,“通知预后的工具,”她说。
这项研究发表在《华尔街日报》12月9日内科医学年鉴。
“虽然主要专业社会强调风险模型,设计的必要性老年人,没有AMI(急性心肌梗塞、心脏病)死亡率风险模型已经开发专门针对老年人口,”乔杜里说。
这项研究中,“SILVER-AMI”,包括超过3000人75岁及以上住院与AMI在美国的94家医院病人的平均年龄是82年。在每个医院,研究有一个专门的研究协调员负责招收和筛选病人和管理评估。
除了收集所有病人数据通常及心率,血压肾脏function-Chaudhry、血红蛋白和估计的研究增加了评估捕捉功能障碍和老化条件的信息,包括步行速度,有听力问题,减肥和自我报告健康状况。所有的选择包括在研究基于可行性评估在医院设置。
乔杜里的研究小组发现,增加这些额外的评估提供了一个更清晰的6个月死亡率风险。
“老年人口,传统的死亡风险因素仍然是重要的,但是我们发现步态速度,添加信息听力障碍减肥、健康状况和无意显著提高死亡风险预测”她说。
乔杜里表示,改变周围的标准做法的风险评估测量是不容易的,但医生表示需要工具功能障碍合并到心脏病患者的预后。这些障碍增长相关性鉴于美国人口的老龄化。美国人口普查数据显示,到2030年,每五个美国居民将超过65,超过孩子第一次在这个国家的历史。
如果病人被发现有高死亡率风险通过这些增加了风险评估,她说,可以通知医生的选择在保健intervention-including其他疗法或心脏康复。
的研究是作为部分SILVER-AMI(风险综合评价老年人AMI)研究在耶鲁大学医学院的第一大,老年人口的观察研究经历心脏病发展容易可采用的工具用于临床护理。
更多信息:约翰·a·道森et al .预测6个月为老年人急性心肌梗死住院死亡率,内科医学年鉴(2019)。DOI: 10.7326 / m19 - 0974